静脉留置针应用于儿科病房的护理体会
【关键词】静脉留置针;儿科病房;护理体会
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.05.203文章编号:1006-1959(2010)-05-1214-01
近年来,随着静脉留置针越来越多的应用于临床,我院儿科将静脉留指针应用于大多数患儿,它不仅为患儿减少了静脉穿刺的次数减轻了痛苦,保护了静脉,而且提高护理人员的工作效率,减少护理工作量。在临床工作中取得了满意的效果,现将体会介绍如下:
1.静脉留置针及血管的选择
1.1 我院儿科一般使用的是BD公司的24GA2型号。
1.2 尽量选择较粗直富有弹性的静脉,如手背静脉,头静脉,大隐静脉等,尽量选择避免靠近关节,静脉窦,受伤和感染的静脉。
2.操作方法
2.1 注射前按静脉输液法排气完毕,常规皮肤消毒(碘酊,乙醇)皮肤消毒范围>8厘米,取下针头保护帽,旋转松动针芯,进针角度以15度-30度为宜,进针速度宜慢,见回血后"不再进入少许"应先用手固定再抽出针芯,后沿血管方向在向前平稳送软针少许,用力不可过猛,放开调节器,观察液体滴注是否良好,针头处不肿,用75%酒精棉球(将棉球摊成3-4厘米大小,厚约0.5厘米)放在针眼处。在用胶布常规固定(新生儿最好不用胶贴,就临床观察,用胶布配酒精棉球固定的静脉瘤指针保留时间>7天,未发生1例针眼处发红感染现象,而用胶贴易发生针眼处红肿,保留时间短)。调好滴数,记录留置日期,定期观察留置针使用情况。
2.2 封管液的配制:生理盐水250㏄+肝素1250U,配成1:50的肝素液,每8-10小时封管一次或生理盐水每6-8小时一次。
2.3 封管方法:每次输液完毕取配好的肝素液或生理盐水5㏄,从肝素帽处缓慢推注封管,边推注封管液边退针,快速推注后再拔针,使血管内压力和留置针压力趋于平衡,使封管液充满留置针内,可防止回血现象发生,起到抗凝作用,避免堵管。
3.并发症的预防
3.1 穿刺前严格检查留置针的包装及有效期,有无破损或过期。
3.2 严格遵守无菌操作规程,皮肤消毒范围比一般静脉穿刺要大,且要彻底,套管脱出部分切勿再送入血管。
3.3 合理选择静脉。
3.4 应用刺激性强,渗透性高的药液静脉留置时间一般不超过5天。, 百拇医药
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.05.203文章编号:1006-1959(2010)-05-1214-01
近年来,随着静脉留置针越来越多的应用于临床,我院儿科将静脉留指针应用于大多数患儿,它不仅为患儿减少了静脉穿刺的次数减轻了痛苦,保护了静脉,而且提高护理人员的工作效率,减少护理工作量。在临床工作中取得了满意的效果,现将体会介绍如下:
1.静脉留置针及血管的选择
1.1 我院儿科一般使用的是BD公司的24GA2型号。
1.2 尽量选择较粗直富有弹性的静脉,如手背静脉,头静脉,大隐静脉等,尽量选择避免靠近关节,静脉窦,受伤和感染的静脉。
2.操作方法
2.1 注射前按静脉输液法排气完毕,常规皮肤消毒(碘酊,乙醇)皮肤消毒范围>8厘米,取下针头保护帽,旋转松动针芯,进针角度以15度-30度为宜,进针速度宜慢,见回血后"不再进入少许"应先用手固定再抽出针芯,后沿血管方向在向前平稳送软针少许,用力不可过猛,放开调节器,观察液体滴注是否良好,针头处不肿,用75%酒精棉球(将棉球摊成3-4厘米大小,厚约0.5厘米)放在针眼处。在用胶布常规固定(新生儿最好不用胶贴,就临床观察,用胶布配酒精棉球固定的静脉瘤指针保留时间>7天,未发生1例针眼处发红感染现象,而用胶贴易发生针眼处红肿,保留时间短)。调好滴数,记录留置日期,定期观察留置针使用情况。
2.2 封管液的配制:生理盐水250㏄+肝素1250U,配成1:50的肝素液,每8-10小时封管一次或生理盐水每6-8小时一次。
2.3 封管方法:每次输液完毕取配好的肝素液或生理盐水5㏄,从肝素帽处缓慢推注封管,边推注封管液边退针,快速推注后再拔针,使血管内压力和留置针压力趋于平衡,使封管液充满留置针内,可防止回血现象发生,起到抗凝作用,避免堵管。
3.并发症的预防
3.1 穿刺前严格检查留置针的包装及有效期,有无破损或过期。
3.2 严格遵守无菌操作规程,皮肤消毒范围比一般静脉穿刺要大,且要彻底,套管脱出部分切勿再送入血管。
3.3 合理选择静脉。
3.4 应用刺激性强,渗透性高的药液静脉留置时间一般不超过5天。, 百拇医药