关于新生儿听力筛查的最佳测试时间
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【摘要】目的:探讨对新生儿进行听力筛查的最佳时间,并对测试结果做分析和说明。方法:将新生儿按照出生天数分成几组,用美国Bio-logic公司出品的Audx耳声发射分析仪(新生儿听力筛查仪)对600名新生儿进行听力筛查。结果:结果发现出生后1、2、3、4、5天听力通过率分别为32.05%、50.76%、92.05%、94.55%、93.82%。结论:所以我们发现用Audx耳声发射分析仪进行新生儿听力筛查的最佳时间为出生3天以后。
【关键词】Audx耳声发射分析仪;新生儿;听力筛查;最佳时间
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.08.144文章编号:1006-1959(2010)-08-2119-01
【Abstract】Objective:Talk about the best time of hearing screening of newborn babies,and to analyze and explain the test results.Methods:Neonatal birth according to the number of days divided into several groups,with the United States Bio-logic company produced Audx.Results:The results showed that after birth 1、2、3、4、5-day hearing were by 32.05%、50.76%、92.05%、94.55%、93.82%.Conclusion:So we found that with Audx otoacoustic emission analyzer newborn hearing screening Best time to 3 days after birth.
【Key words】Audx otoacoustic emissions analyzers;Newborn;Hearing;Screening;The best time
20世纪80年代以来,欧美国家已经相继开展新生儿听力筛查[1]。我国从90年代末期开始也广泛开展此项技术。而且我院从2008年开始到2010年,对600名新生儿进行了听力的筛查测试,除了发现符合判断力很高以外,还发现不同天数的新生儿进行听力筛查结果不同。现报告如下:
1.资料与方法
1.1一般资料:对我院2008年到2010年对600例新生儿进行听力筛查,对所有资料进行回顾性分析,此600名新生儿都是我院产科自然分娩和剖宫产出的新生儿,其中男新生儿340例,女260例,这些都是在排除早产低体重儿、窒息儿等新生儿听力高危因素的基础上选择的新生儿,对于检测结果的正确性直接起作用。
1.2测试方式:对出生后1～5天的正常新生儿进行筛查,仪器选用美国Bio-logic公司出品的Audx耳声发射分析仪,这是目前国内运用最多的医学仪器,也是被普遍认为最有效的新生儿听力筛查仪器之一。对600例新生儿在五天内的每天14∶00～16∶00进行测试。而且此测试对环境要求很高,要求环境噪声不超过40dB[2]。
1.3测试结果判定:双耳通过为通过,单耳通过或双耳不通过为不通过[3]。测试环境:要求环境噪声不超过40dB。
2.结果
筛查通过率结果:随着新生儿出生天龄的增加,筛查的通过率呈增加趋势,但在第三天以后开始呈稳定水平。出生3天前通过率与出生4～7天筛查通过率(94.16%)比较,差异有显著性(X2=147.3,P<0.01),(见表1)。
表1测试时天数与筛查通过率的关系
3.讨论
听力障碍是常见的出生缺陷之一。婴幼儿听力损失直接影响其语言的形成,主要表现为发音不清,严重者甚至可以导致聋哑。同时,语言发育的滞后还可影响儿童心理、智力和社会交往能力的发展,给家庭、社会带来沉重负担。所以要尽快进行筛查以便得到治疗。研究表明,听力障碍发现得越早而且干预越早,儿童掌握好语言技能的可能性就越大,从而有利于其社会交往能力和情感发展。新生儿听力测试的适宜时间:本文就是建筑在测试最佳天数基础上的研究,所以将出生后一到五天时间被筛查通过的新生儿的例数进行了统计学的分析,并进行了对比,结果发现出生后24小时内进行测试的成功率较低,而三天以后(含三天)测试的成功率也就是通过率趋向稳定。所以对新生儿的听力筛查宜在出生后72小时进行。未通过的新生儿进行进一步的脑干诱发电位检测筛查发现,主要原因在于中耳深部有分泌物阻塞,也有部分新生儿的听力筛查不通过的结果不详 ......
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