内固定治疗跖跗关节骨折脱位早期并发症分析
【摘要】探讨内固定治疗跖跗关节骨折脱位早期并发症的原因及避免并发症的方法。方法:回顾性分析63例跖跗关节骨折脱位患者行切开复位内固定术导致相关并发症的临床资料。结果:本组16例(25.4%)存在术后并发症,经相关处理后都痊愈。结论:切开复位内固定治疗跖跗关节骨折脱位虽然取得了良好的临床疗效,但手术相关并发症并不少见。因此,需重视跖跗关节的解剖及生物力学特性,手术尽可能减少软组织的进一步损伤和恢复足弓的解剖形态。【关键词】内固定治疗;跖跗关节骨折脱位;并发症
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.08.083文章编号:1006-1959(2010)-08-2063-02
跖跗关节骨折脱位约占全身骨折的0.2%,大部分为直接暴力损伤,是一种严重的足部损伤。切开复位内固定手术已成为治疗的重要手段,且取得了良好的临床疗效,但术后并发症的临床报道并不多见。笔者回顾2002年1月至2008年6月间,63例跖跗关节骨折脱位患者行切开复位内固定术资料,52例(82.5%,52/63)随访6个月～2年(平均8.7个月),16例发生不同程度的并发症。本文结合跖跗关节的解剖特点和损伤机制,探讨这些早期并发症的原因及避免并发症的方法。
1.临床资料
1.1一般资料:本组63例,男41例,女22例,年龄24～63岁,平均37.4岁。闭合性损伤56例,开放性损伤7例(其中GustiloⅠ型6例,GustiloⅡ型1例)。其中52例为新鲜损伤,11例为外院漏诊及不恰当的非手术治疗已3～6周的陈旧性损伤。致伤原因:交通事故伤39例,重物砸伤5例,坠落伤4例,摔伤或扭伤15例 ......
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