孟鲁司特片辅助治疗婴幼儿喘憋性肺炎的临床研究
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【摘要】目的:观察孟鲁司特辅助治疗婴幼儿喘憋性肺炎的临床疗效及安全性。方法:将120例喘憋性肺炎患儿随机分为两组,孟鲁司特治疗组60例,常规治疗组60例,观察治疗前、治疗5天后患者喘憋、气促症状、肺部啰音及胸部X线片等情况,判断疗效两组进行比较。结果:孟鲁司特治疗组总有效率98.33%,常规治疗组78.33%,两组疗效比较,差异无显著性(P>0.01)。结论:在婴幼儿喘憋性肺炎急性期使用孟鲁司特,能加快喘憋、气促等临床症状的缓解,明显改善病情。
【关键词】婴幼儿喘憋性肺炎:毛细支气管炎:喘憋;孟鲁司特
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.277文章编号:1006-1959(2010)-09-2525-02
喘憋性肺炎,又称毛细支气管炎是婴幼儿常见的下呼吸道感染性疾病,常发生在冬春季,起病急聚,临床上以“咳嗽、喘憋、极度呼吸困难和紫绀,伴有明显的哮喘音”为特征。易合并心力衰竭、呼吸衰竭和中毒性脑病,甚至危及生命。致病原有多种,主要由呼吸道合胞病毒等引起,若反复发作3次以上则考虑为婴幼儿哮喘[1],其发病机制与婴幼儿哮喘有相似之处,因此我们应用孟鲁司特治疗婴幼儿毛细支气管炎60例,取得较满意效果,现报道如下:
1.料与方法
1.1研究对象:120例来自本院2008年10月至2009年10月儿科住院的喘憋性肺炎患儿。临床符合喘憋性肺炎的诊断标准[1],排除先天性心脏病、支气管肺发育不良、肺结核、支气管异物、吸人性肺炎等疾病,均有咳嗽、喘鸣、阵发性呼吸困难伴紫绀、鼻翼扇动和三凹征,听诊肺部可闻及哮鸣音及中细湿啰音,胸片示点片状阴影或肺野透亮度增加等。用随机数字表法随机分成两组,治疗组60例,男32例,女28例,年龄3个月至3岁2个月,平均年龄l岁4个月。对照组60例,男3l例,女29例,年龄4个月至3岁,平均年龄1岁5个月。两组患儿在年龄、性别、病情轻重程度上均无显著性差异。
1.2治疗方法和分组:全部病例均采用综合治疗,包括吸氧吸痰,静脉补液,抗感染,镇咳及对症处理,合并心衰者加强心,利尿等治疗。试验组加用孟鲁司特1/4片(10mg/片)即2.5mg每天1次,睡前一次性口服,疗程5-7天。1.3疗效评定标准:痊愈:治愈:治疗5天咳嗽喘憋消失,气急缓解(R<40次/分)肺部哮鸣音及湿啰音消失;好转:治疗5天咳嗽喘憋减轻,气急缓解,肺部啰音明显减少,胸片显示病灶明显吸收;无效:治疗5天仍然咳嗽气急无缓解,肺部啰音无明显减少。
1.4统计分析:计量资料用均数±标准差表示(X-±s),两样本均数比较采用t检验 ......
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