硫酸镁和多巴胺酚妥拉明治疗新生儿重症肺炎的临床观察
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【摘要】目的:探讨硫酸镁以及多巴胺酚妥拉明治疗新生儿重症肺炎的疗效。方法:将我院收治的30例重症肺炎患儿随机分为两组,每组各15例。在对所有患儿给予基础治疗,对一组给予硫酸镁进行治疗,对另一组给予多巴胺酚妥拉明,进行临床观察。结果:硫酸镁组患者恢复时间少于多巴胺酚妥拉明组(P<0.05),硫酸镁组疗效好于多巴胺酚妥拉明组(P<0.05)。硫酸镁组的症状缓解天数、细湿罗音消失天数和住院天数均少于多巴胺酚妥拉明组(P<0.05)。结论:硫酸镁在治疗新生儿重症肺炎的功效较好,值得临床推广。
【关键词】硫酸镁;多巴胺酚妥拉明;肺炎
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.278文章编号:1006-1959(2010)-09-2526-01
新生儿肺炎(neonatal pneumonia)是新生儿期的常见病之一,主要表现为弥漫性肺部病变和类似感冒症状[1]。我院应用硫酸镁和多巴胺酚妥拉明对新生儿重症肺炎进行治疗,取得了一定的临床疗效,现将结果汇报如下:
1.资料与方法
1.1研究对象:研究对象来自于我院儿科与2010年2月至2010年6月收治的30例重症肺炎新生儿患儿。其中男患儿18例,女患儿12例,年龄在3~18个月,平均年龄15±3.9个月。两组患儿均有不同程度的体温升高和感冒症状,心率增快。本研究将30例患儿随机分成两组,每组患儿均15例。两组患儿在年龄、性别及病情严重程度方面的差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2纳入标准[2]:均有典型的症状和体征,并且经过胸片和病原学检查确诊为肺炎的患儿。
1.3排除标准[3]:合并其他器质性肺部疾患的患儿;对所应用的药物有过敏的患儿;情况为重需要立即抢救的患儿。
1.4治疗方法:对所有患儿给予降温、吸氧、抗炎和预防脱水的救治措施,在缓解了一定临床症状的基础上给予一组患儿10%硫酸镁50mg/kg/d,加入到20mL10%葡萄糖静脉泵入,10ml/h。另一组给予多巴胺酚妥拉明5ug/kg.min,加入到20mL10%葡萄糖静脉泵入[4]。两组患儿均坚持一周的治疗,在这期间观察临床疗效。
1.5疗效评价[5]:治愈:症状体征均完全消失,胸片和病原学检查均无异常;好转:症状体征有好转,但未完全恢复,胸片和病原学检查数据有所好转;无效:症状体征无改变或恶化,胸片和病原学检查结果无好转或者恶化。
1.6统计分析:采用SPSS13.0对数据进行录入和分析,以P<0.05为两组的差异具有显著性。
2.结果
2.1两组患者恢复时间的比较,(详见表2.1)。
表2.1两组患者恢复时间的比较(x±s)
*p<0.05为差异具有显著性。
2.2两组患者的疗效情况,(详见表2.2)。
3.讨论
本研究结果显示硫酸镁组患者恢复比多巴胺酚妥拉明组要快(P<0.05),疗效也要好(P<0.05)。硫酸镁组患儿的症状缓解天数、细湿罗音消失天数和住院天数要小于酚妥拉明和多巴胺组,两组的差异具有统计学意义(P<0.05),可见硫酸镁在救治新生儿重症肺炎的临床应用上有着很好的作用,具有一定的临床价值。
表2.2两组患者的疗效情况
*p<0.05为差异具有显著性。
硫酸镁具有扩张血管导致血压下降,解除平滑肌痉挛的作用,硫酸镁注射液主要用于抗惊厥,正是由于硫酸镁的中枢抑制作用及骨骼肌松弛作用,降压作用,临床主要用于缓解子痫、破伤风等惊厥和新生儿肺炎,也用于高血压危象的救治[6]。多巴胺酚妥拉明是α-肾上腺素能受体阻滞剂,能显著降低外周血管阻力,增加血容量,增加组织血流量,改善微循环,改善内脏血流灌注。但是由于其副作用较多而临床疗效没有硫酸镁的疗效好,比如它可以使患儿产生消化系统症状和心率加快等症状。因此在临床应用上可以首选硫酸镁进行治疗[7]。
参考文献
[1]祖玮.硫酸镁治疗支气管哮喘42例的临床观察[J].当代医学,2010,(14):75.
[2]旷粮芬.关于硫酸镁与多巴胺、酚妥拉明佐治新生儿重症肺炎疗效观察[J] ......
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