经皮肾穿刺术用于膀胱造瘘的观察与护理
【关键词】经皮肾穿刺术;膀胱造瘘;观察;护理doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.291文章编号:1006-1959(2010)-09-2536-02
膀胱穿刺造瘘术是治疗前列腺增生症、晚期膀胱癌、神经源性膀胱和缓解尿道损伤等疾病导致的尿潴留的一种方法[1],用以暂时性或永久性尿流改道,是临床泌尿外科常见手术,但是现行的各式膀胱造瘘术都有很多缺点:①对机体创伤大,必须切开皮肤、皮下及腹外线,病人痛苦大;②操作不方便;③术后并发症多,因创伤大,置入的造瘘管口径大,与机体组织的相溶性不好等因素可致出血、感染等。患者有明显不适感,亟待改善及研究。岳阳市一医院在临床实践中受经皮肾镜取石术(PCNL)穿刺方法的启发,于2007年8月至2008年5月采用经皮肾穿刺术用于膀胱造瘘,均一次成功,基本无并发症发生,现报告如下:
1.资料与方法
1.1一般资料:本组46例,男43例,女3例,年龄10天～84岁,平均73岁。神经源性膀胱3例,前列腺增生并尿潴留29例,外伤性尿道狭窄3例,外伤性尿道断裂合并休克1例,膀胱肿瘤晚期尿潴留4例,尿道下裂术中膀胱造瘘3例 ......
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