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编号:13677199
胶艾四物汤治疗虚寒型无排卵型功能失调性子宫出血的临床研究(2)
http://www.100md.com 2014年6月11日 蔡晓纯 许少敏 黄仰青 林彦娜
    参见附件。

     2.2.2治療前后卵泡早期性激素比较 由于内分泌检查比较昂贵,所以纳入的病例在治疗后能够行内分泌检查的胶艾汤组有24例,妈富隆组有25例。两组在治疗前的卵泡早期血卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)比较,P>0.05,提示差异无统计学意义,可以认为有可比性。胶艾汤组在治疗前及治疗3个月后,FSH比较,P>0.05,提示差异无统计学意义,LH及E2比较,P<0.05,提示差异有统计学意义,可以认为胶艾汤可能降低血LH、提高E2。妈富隆组在治疗前及治疗3个月后,FSH、E2比较,P>0.05,提示差异无统计学意义,LH比较,P<0.05,提示差异有统计学意义,可以认为妈富隆组可能使患者LH降低。治疗3个月后,两组的FSH、LH比较,P>0.05,提示差异无统计学意义,可以认为两者均可能降低LH,尚不能认为两者有差别,两组的E2比较,P<0.05,提示差异有统计学意义,可以认为胶艾汤在提高E2方面优于妈富隆,见表8~表10。

    2.2.3停药后各观察3个月经周期基础体温情况 停药后两组各观察3个月经周期,每组共观察90个月经周期,胶艾汤组的双相体温有72例,占80.0%,而妈富隆组有60例,占66.7%,两组比较,P<0.05,提示差异有统计学意义,可以认为胶艾汤在促进卵巢功能改善方面优于妈富隆,见表11。

    3讨论

    无排卵型功能失调性子宫出血是临床常见病,本病的发病机理主要是冲任损伤,不能约制经血,经血从胞中非时妄行[2]。胶艾四物汤治疗虚寒型无排卵型功血的总疗效不亚于妈富隆。在近期止血及减少经量方面是不及妈富隆,但是从长期效果及总疗效上看,是可以达到和妈富隆一致的疗效的,且在纠正患者贫血方面比妈富隆更有优势。不仅解决了患者月经改变的问题,而且也明显改善了患者的体质,提高了患者的生活质量。胶艾四物汤从中医学肾-天癸-冲任-胞宫轴理论出发来调整下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的功能,综合卵泡早期性激素结果及基础体温监测结果,可以认为胶艾汤能够促进卵巢功能的恢复,从而恢复有排卵月经周期,使疗效更加持久。

    胶艾四物汤治疗虚寒型无排卵型功血,不良反应甚少,疗效肯定, 胶艾四物汤在治疗虚寒型无排卵型功血方面,做到辨病与辨证相结合,标本兼顾,塞流澄源复旧灵活应用,取得了较好的疗效。

    参考文献:

    [1]韦爱民.中医辨证治疗功能失调性子宫出血[J].四川中医,2001;19(2):49.

    [2]朱文峰.中医诊断学[M].上海:上海科技出版社,2000:117-127.

    编辑/申磊

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