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编号:13677154
痰培养的病原菌分布及耐药率分析(2)
http://www.100md.com 2014年6月11日 任柳茵 庄小玲
    参见附件。

     为减少ESBLs细菌经质粒介导在细菌间传播,临床必须加强实验室检查,根据药敏结果选用敏感性药物进行治疗;本院革兰阴性菌对亚胺培南及β-内酰胺酶抑制剂敏感性高,与[3]的报道一致,说明本院抗生素的宏观调控做的好,要保持。

    革兰氏阳性球菌中,金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率最高[4],达100.0%,其耐药性的原因与该菌产生青霉素酶,水解β-内酰胺环有关。以及由于mecA基因的介导的耐甲氧西林的葡萄球菌(MRS)也较高,本院金黄色葡萄球菌对苯唑西林的耐药率高达71.15%,使其对所有β-内酰胺类抗生素耐药,增加了临床用药难度。其对萬古霉素耐药率为0,因而糖肽类抗生素是对MRS感染的治疗疗效最佳的药物,其次复方新诺明为30.77%,敏感性较好。肺炎链球菌也是呼吸系统感染的主要病原菌表4显示对万古霉素、利福平、头孢曲松敏感性较高,可酌情选择使用。

    上述资料表明,呼吸系统感染病原菌的耐药菌株不断地增加,呼吸系统疾病患者感染的细菌种属不断发生变迁,甚至出现了多重耐药的菌株,另外念珠菌感染呈上升趋势,在呼吸道感染中占有一定比例。原因与患者年龄、抗生素不合理应用、免疫抑制剂使用等因素有关[5] ......

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