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编号:13677196
莉芙敏治疗人工绝经术后绝经症状临床疗效观察(2)
http://www.100md.com 2014年6月11日 廖治 肖洪涛
    参见附件。

     3.2 莉芙敏的有效成分和作用机制 黑升麻是一种生长在北美东部的毛莨科毛莨属植物。用药部分为根和茎, 最主要的活性成分是三萜皂苷, 还有植物甾醇、异阿魏酸等。目前的研究认为,黑升麻根茎提取物无雌、孕、雄激素活性,也不属于植物雌激素,其作用机制尚未完全明确,其可能直接作用于中枢神经系统,参与调节5-羟色胺受体活性[5,6]。药理研究提示,莉芙敏独特的治疗作用来自于两个不同的方面:通过雌激素受体介导与雌激素协同作用,具有组织选择性,在骨骼呈现雌激素样作用,在乳腺子宫内膜呈现抗雌激素作用;直接作用于中枢神经系统,如神经介质介导和(或)调节作用。目前考虑莉芙敏治疗潮热的机制是直接与体内5-HT受体结合,而且在三维成像中也显示黑升麻治疗潮热的主要是直接作用于大脑的神经元的变化,来减轻潮热的症状。

    3.3莉芙敏的疗效 本实验的结果提示,莉芙敏能够有效的缓解绝经症状,尤其是对潮热出汗、失眠、抑郁及焦虑的效果明显,对阴道干燥的情况有改善,但在临床调查中发现其对性问题如性交痛的改善不明显。血液检测提示莉芙敏在用药期间不影响患者体内血E2、FSH水平,不影响肝功能及血脂水平。在用药期间无胃肠道反应、心脑血管不良事件、卒中、静脉血栓等情况发生 ......

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