摘要：目的 观察全肺切除术后护理干预对气道排痰的效果。方法 根据患者的个体情况分别采用物理排痰，人工气道吸痰，纤维支气管镜气管内吸痰，气道湿化等，并结合正确的肺功能锻炼，先预防后治疗的原则。结果 22例患者通过有效的护理干预措施，只有1例因为合并气管胸膜瘘死亡，21例均治愈出院。结论 呼吸道管理是全肺切除术后的护理关键，而气道排痰又是气道管理最基本的护理措施，采用预见的护理程序，早期护理干预，不仅能预防并发症的发生，也能促进患者早日康复[2]。

    关键词：全肺切除；气道排痰；护理干预

    临床上全肺切除常用于肺癌以及外伤性主支气管断裂，全肺切除是最佳治疗手段。因手术后并发症较多，因此，术后护理的质量直接影响患者的康复，本文总结了我院2005年～2008年全肺切除共22例，现就其护理体会报道如下。

    1 临床资料

    2005年1月～2008年12月在我院住院行全肺切除22例，女6例，年龄56～74岁，平均年龄63岁，均为肺癌患者，男16例，24～71岁，平均年龄51岁，吸烟者14例，其中12例为中心性肺癌患者，3例外伤后主支气管断裂，1例术后第5d出现支气管胸膜瘘，于术后第9d死亡，其余21例均治愈出院，经随访都能达到日常的生活料理。

    2 气道排痰护理干预措施

    2.1物理排痰

    2.1.1扣背拍背时手固定成背隆掌空的杯状，有节奏地反复扣击痰潴留肺段的相应胸壁，使痰液松动。肺部扣击不可在肋骨骨折处及肋骨以下，以免导致软组织损伤 ......