不同情绪状态下生长抑素治疗上消化道出血的疗效观察
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上消化道出血是指十二指肠悬韧带以上的消化道或胰腺、胆等疾病引起的出血，是多种疾病的常见并发症，病死率高达5%～10%[1]。传统的治疗方法主要有应用止血药物如垂体后叶素、生长抑素等，同时要积极补充血容量、纠正酸碱平衡失调，以及应用抗酸药物质子泵抑制剂等。但在临床治疗过程中，往往为大家所忽略的是患者出血后情绪的变化对止血效果的影响。综合我院消化内科2012年1月～2013年12月收治上消化道出血患者的治疗过程中，初步观察了情绪因素对生长抑素止血效果的影响，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 2年内共收治上消化道出血患者203例。其中男140例，女63例。年龄为22～81岁。原发病基础主要有：消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠球部溃疡)，糜烂性或出血性胃炎、上消化道恶性肿瘤(胃癌、食管癌)、食管胃底静脉曲张破裂出血、吻合口溃疡等。
1.2情绪状态分类 根据患者的情绪表现，将患者分为两组：①情绪状态异常组99例，包括焦虑不安型36例，情绪低落型32例，恐惧忧虑型31例；②情绪状态正常组104例。情绪状态分类标准[2，3]。
情绪活动正常：指患者在突然出现呕血或发现黑便后，虽然出现过情绪波动，但持续时间短暂，能很快使情绪安定下来，正确认识自己的疾病，入院后情绪稳定，环境适应性良好，叙述病史时表情自然，积极主动与医护人员配合，对治疗疾病充满信心，食欲正常，无失眠，多梦、噩梦现象等。
焦虑不安：是指患者呕血或便血后对只记得病情过于关心，终日忧虑不安，紧张恐惧，顾虑重重，认为病情严重，不易治疗，医护人员虽嘱其限制活动，注意卧床休息，但仍坐卧不安，有时唉声叹气，怨天忧人，似乎灾难即将临头，情绪反应与病情波动不一致，即使多方劝解，也不能消除其焦虑，常伴有低热、乏力、出虚汗等植物神经功能紊乱症状。
情绪低落：患者情绪低沉，整日邮箱内忡忡，愁眉不展，唉声叹气，周围一切都不能引起其兴趣，反增悲伤，甚至产生悲观绝望，生不如死的感觉等，对治疗疾病不抱任何信心，常伴有思维缓慢，言语及动作减少，意志要求衰退，反应迟钝。
恐惧忧虑：患者发病初期惊恐不安，有频死感，害怕叙述出血经过 ......
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