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体外同步心脏直流电复律成功抢救无休止室性心动过速1例患者术后护理体会(1)
http://www.100md.com 2015年8月6日 《医学信息》 201531
     心脏电复律(cardioversion),又称为心脏电除颤(electric defibrillation),是用较强的脉冲电流,在极短时间内通过心肌,使心肌各部分在瞬间同时除极,以终止异位心律,使之恢复窦性心律的一种方法。经过多年来的实验和临床研究,电复律己被广泛应用于临床,用于转复各类异位快速心律失常,该方法最早用于消除心室颤动(VF),后来进一步用于纠正心房颤动、心房扑动、阵发性室上速和室性心动过速等心脏疾病。无休止室性心动过速临床上较少见,且使用多联抗心律失常药物不能转复,易出现血流动力学障碍,及时逆转心律,并加强转律的护理与观察,有利于减少并发症发生,降低病死率,提高抢救成功率至关重要。本文就利用体外同步心脏直流电复律抢救无休止室性心动过速过程中相关护理体会介绍如下。

    1 一般资料

    患者,男性,51岁,主因发作性心悸、胸闷、气短2h于2012年2月24日下午19时急诊我院。入院行心电图检查示:心室率180次/min,多导联QRS波宽大畸形(时限约0.16s),ST-T波方向与QRS波主波方向相反。入院诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病、陈旧性心肌梗死、冠脉支架置入术后、心律失常、频发室性心动过速。给予心电血压监护、持续吸氧、先后给予利多卡因、异搏定、心律平、胺碘酮、酒石酸美托洛尔等药物治疗约5h ......
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