摘要：目的 总结1例心脏术后(瓣膜置换+冠状动脉搭桥)肺部多重耐药菌(MDROs)感染[鲍曼不动杆菌(Aba)及铜绿假单胞菌(PA)]、胸部伤口裂开、呼吸机治疗98d患者的护理经验。方法严格遵守医疗护理技术操作规范及标准预防原则，运用聚酯泡沫敷料对气管切开处换药；采用负压封闭辅助闭合(vacuum-assisted closure，VAC)实施负压伤口治疗(Negative pressure Wound Therapy，NPWT)技术对裂开伤口治疗；30°侧卧更换体位法预防压疮；充气压力泵预防下肢血栓等技术理念。结果 患者肺部感染有效的控制，气管切开处及胸部伤口愈合；患者治愈出院。结论 对心脏术后MDROs感染及胸部伤口裂开机械通气患者，及时采取隔离措施，严格执行标准预防原则，适时应用新医疗新技术，可明显防止交叉感染，减少并发症。

    关键词：心脏手术；MDROs；伤口裂开；气管切开；护理

    多重耐药菌(multi-drug resistant organisms，简称MDROs)是指细菌对3类(如氨基糖苷类、β-内酰胺类、磺胺类)及3类以上抗生素不敏感(体外药物敏感试验结果为抵抗、中介或者不敏感)[1] ......