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编号:12959888
门诊导分诊的护理工作体会
http://www.100md.com 2016年7月23日 《医学信息》 2016年第29期
     摘要:总结门诊服务的实施和经验指导规范。通过对导诊护士培训导诊护士资格要求的规定,制定导行为规范和相关流程,可以有效地提高导诊的护理质量,提高患者满意度。门诊服务规范实施4年,服务质量检测评分由89分提高为95分,患者满意度由78%提高为99%。

    关键词:门诊服务;引导

    随着医疗卫生体制改革的不断深化和医疗市场竞争的加剧,为了解决医院发展中存在的问题,适应人民群众医疗需求,创造和谐的医患关系,发挥门诊导诊有越来越明显的重要性[1]。到医院的患者,第一接触是门诊导诊护士,在导诊中如何做到为患者提供优质的服务,体现的是对医院的质量管理水平, 并提高门诊服务的满意度[2]。2015年1月~2016年年1月,门诊导分诊服务效果良好,现报道如下。

    1 方法

    1.1确定导诊护士资格 要求具有大专及以上学历,10年以上的临床工作经验,具有系统的医学理论知识,熟悉医疗诊断,反应敏捷,处事果断,良好的沟通能力和语言表达能力,热爱导诊工作,具有良好的服务意识、职业道德和全心全意为患者服务的理念。
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    1.2指导护士培训 指导护士岗位培训期间的三维提前行为。

    1.2.1礼仪培训是护理人员的内在素质的外在表现,导诊礼仪服务是给患者良好的第一印象。以医院护理礼仪手册为主要材料,组织导诊护士学习、讨论和交流,利用多媒体设备,观察组织导诊护士护士礼仪培训视频,包括仪表礼仪、语言礼仪;案例分析和论证组织导诊护士,在工作中表现为温柔和亲切的交谈,给人优雅、端庄、温暖的感觉[3]。

    1.2.2基础知识和技能培训,熟悉医院环境、学科分布、专家经验和坐诊时间,熟悉小门诊手术的指征,门诊检查要求,常规检查正常值,药理作用特殊检查表和常用药品,对新技术、新项目的开发条件有所理解、掌握心肺复苏术(CPR)和患者的急救抢救和护理技能。

    1.2.3语言交际和语言沟通技巧的培训,培训包括语言表达、个人态度、心理素质和礼貌,尊重隐私,掌握平等、规范、灵活性原则,以"我是患者"为主题探讨模拟组织和显示。
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    1.3发展导诊行为规范和相关工艺制定行为规范的导诊护士,导诊护士要求做到眼勤、口勤、腿勤;勤奋,开展"规范服务、文明实践"活动,加强导管理,加强服务细节管理,门诊的急救过程中,各科就诊过程中,传染病的治疗过程和火灾、爆炸、地震门诊爆裂,停电和患者的急救治疗过程中病情突变,分散在各个服务项目集中并优化[4]。

    1.4规范导诊 导诊服务直接关系到患者在门诊的就诊,所以首先考虑是否方便患者。门诊设综合服务中心,有3名护士、妇产科和儿科的1名人员,每一个岗位有1名护士。家庭护士的迎接和接受患者,根据患者的初步筛选症状。流动性,老年人,身体虚弱的患者积极帮助或轮椅推送治疗,帮助注册,采取检查;紧急情况下,及时引导到急诊室,妥善处理,并尽快处理,对一些特殊困难患者,以指导其专业访问,提供专业医疗服务;对可疑传染病及时处理隔离,并引导患者进入大厅,提供水,可以看一些健康教育材料。

    1.5指导服务质量监控
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    1.5.1门诊导分诊服务质量检查 参考相关文献,制定导诊服务质量的检验标准,检验项目包括语言行为、人文关怀、环境管理、感染控制、健康教育、病情观察、急救能力、护理安全管理、系统管理、护理质量管理中的10大类,每个项目建立质量标准扣除标准,总分100分,不符合扣1分,大于或等于90合格,<90不合格[5]。门诊护士,每天到导诊后检查和抽查,护理部、护士长每月至少一次检查门诊导诊护理质量,对存在问题分析原因,提出整改措施。

    1.5.2患者满意度 在患者从医院门诊指导服务满意度结束之前。评价形式包括非常满意、满意、不满意的3种选择,非常满意+满意=总满意率。患者满意度测评结果直接纳入科室考核和年度考核,患者满意度大于或等于90%。

    2 结果

    实施门诊导诊服务,引导服务质量检查和患者满意度调查均>90%。

    3 总结
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    人员素质是提高门诊导分诊服务质量的基础,随着信息时代的到来,患者的需求也在不断的变化和升级,对门诊的导诊要求也越来越高,服务质量水平直接影响到医院的形象和声誉。门诊导诊护士的资质要求,岗前培训,激发学生的学习热情,提高责任护士的职业感,同时提高导诊护士的综合素质,提高导诊服务质量。

    本文的研究数据表明,导诊护士主动接待,问候患者,为患者解决问题,主动护送老、弱、残疾人,不仅可以让患者享受到方便、优质的服务与信任,让各部门的工作顺利开展。标准服务是提高门诊导诊质量的保证。标准全方位的服务质量是医院生存的基础。开展指导性服务是新的医疗模式的需要,细化和规范急救门诊,传染病门诊治疗过程和事故急救处理流程,坚持以患者为中心,以人为本,充分发挥窗口指导作用,缩短患者就诊时间,提高门诊导诊质量。数据显示,门诊导分诊服务规范实施后,逐年提高导诊品质,患者满意度从2014年的78%增加到2016年99%。因此,服务规范不仅可以为患者提供优质服务和建立和谐的医患关系,也是提高门诊导诊的质量保证。
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    参考文献:

    [1]刘汉英,陈秀娜,方怡娟,等.医院导诊工作的做法与体会[J].实用医技杂志,2007,14(16):2191-2192.

    [2]梁美荣,李洪军,胡光瑞.门诊工作中对导诊护士能力的培养[J].吉林医学,2007,28(6):859-860.

    [3]马绽梅.门诊护士沟通技巧培训及效果[J].护理与康复,2009,8(9):795-796.

    [4]路春丽.对门诊导诊护士工作的探讨[J].华北国防医药,2007,19(3):72-73.

    [5]黎卡.导诊护士满足患者需求有效途径的探讨[J].当代护士(学术版),2005,(8):95-96

    编辑/金昊天, http://www.100md.com(谢伟红)