硼替佐米为基础的化疗方案治疗多发性骨髓瘤患者的安全性管理(2)
2.2.4血细胞减少 患者在用药过程中出现一过性的粒细胞和血小板减少，但是这种抑制是可逆的，在停药休息10 d均能恢复。一般不需要使用G-CSF，除非有明显出血倾向者，也不需要输注血小板。本组6例(28.5%)出现粒细胞和或血小板减少，均为1～2级，未发生3级以上血液毒性反应，在细胞降低期间做好保护性隔离措施，嘱患者卧床休息，勿剧烈活动，禁用牙签剔牙或用硬牙刷刷牙；剪短指甲，预防抓伤皮肤，尽量减少穿刺，穿刺部位注意按压止血。
3 结论
硼替佐米作为一种新的蛋白酶体抑制剂，已广泛用于治疗MM。硼替佐米常见的不良反应有周围神经炎、腹泻、便秘、血小板减少、带状疱疹等，偶有严重的不良反应发生[2-4]。护理人员在使用前要进行专业培训，必须要熟悉药物剂量、配制方法、给药方法和不良反应，按时、准确给药，及时发现用药后的不良反应，采取有效措施[5]，保证治疗顺利进行，最大限度发挥药物的作用，提高治疗效果。
参考文献：
[1]Harousseau JL， Palumbo A，Richardson PG， et al. Superior outcomes associated with complete response in newly diagnosed multiple myeloma patients treated with nonintensive therapy ：analysis of the phase 3 VISTA study of bortezomib plus melphalan-prednisone versus melphalan-prednisone[J].Blood， 2010，116(19)：3743-3750.
[2]Kyle RA，Rajkumar SV， Criteria for diagnosis， staging， risk stratification and response assessment of multiple myeloma [J].Leukemia， 2009，23(1)：3-9.
[3]Richardson PG，Sonneveld P，Schuster M，et al. Extended follow-up of a phase 3 trial in relapsed multiple myeloma：final time-to-eventresults of the APEX trial[J].Blood，2007，110：3557-3560.
[4]梁賾隐，任汉云，芩溪南，等.硼替佐米为基础的化疗方案治疗多发性骨髓瘤患者的疗效及预后因素分析[J].中华血液学杂志，2014，32(3)：225-230.
[5]张良满，盛丽蓉，钟贞，等.112 例多发性骨髓瘤患者硼替佐米治疗的不良反应护理[J].护理学报，2013，20(9B)：30-31.
编辑/蔡睿琳, 百拇医药(金七妹)
3 结论
硼替佐米作为一种新的蛋白酶体抑制剂，已广泛用于治疗MM。硼替佐米常见的不良反应有周围神经炎、腹泻、便秘、血小板减少、带状疱疹等，偶有严重的不良反应发生[2-4]。护理人员在使用前要进行专业培训，必须要熟悉药物剂量、配制方法、给药方法和不良反应，按时、准确给药，及时发现用药后的不良反应，采取有效措施[5]，保证治疗顺利进行，最大限度发挥药物的作用，提高治疗效果。
参考文献：
[1]Harousseau JL， Palumbo A，Richardson PG， et al. Superior outcomes associated with complete response in newly diagnosed multiple myeloma patients treated with nonintensive therapy ：analysis of the phase 3 VISTA study of bortezomib plus melphalan-prednisone versus melphalan-prednisone[J].Blood， 2010，116(19)：3743-3750.
[2]Kyle RA，Rajkumar SV， Criteria for diagnosis， staging， risk stratification and response assessment of multiple myeloma [J].Leukemia， 2009，23(1)：3-9.
[3]Richardson PG，Sonneveld P，Schuster M，et al. Extended follow-up of a phase 3 trial in relapsed multiple myeloma：final time-to-eventresults of the APEX trial[J].Blood，2007，110：3557-3560.
[4]梁賾隐，任汉云，芩溪南，等.硼替佐米为基础的化疗方案治疗多发性骨髓瘤患者的疗效及预后因素分析[J].中华血液学杂志，2014，32(3)：225-230.
[5]张良满，盛丽蓉，钟贞，等.112 例多发性骨髓瘤患者硼替佐米治疗的不良反应护理[J].护理学报，2013，20(9B)：30-31.
编辑/蔡睿琳, 百拇医药(金七妹)
参见：首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 血液内科 > 多发性骨髓瘤