Rh血型系变异型检测及临床意义(1)
摘要：目的 了解德州地区献血人群Rh血型分布及表现型，能及时的为临床用血提供参考依据。方法 实验室血型检测不仅是筛选出健康、安全的血源的一项重要指标，而且实际上也是输血前检验，所谓血型相容性试验的一部分，采供血机构准确测定献血者的ABO、RhD及相关抗体，同样是临床输血安全的前提。对一个地区献血者血型分布调查可以让采供血机构对本区各型血源的现状心中有数。结果 保障了ABO、RhD阴性血型临床用血的及时、安全、有效。结论 建立了一支相对稳定的RhD阴性献血者队伍，科学、合理地使用这一宝贵的资源，可有效指导安全输血工作。
关键词：RhD血型；血型分布；表现型；稀有血型库；输血；自身输血
Detection and Clinical Significance of Variant Rh Blood Group
SHI Jun-xia1，YU Li-ying2，GAO Kai1
, 百拇医药
(1.Dezhou Blood Center，Dezhou 253000，Shandong，China；2.China Water Conservancy and Hydropower Thirteenth Engineering Bureau Hospital，Dezhou 253000，Shandong，China)
Abstract：Objective To understand the Rh blood type distribution and phenotype in blood donation population of Dezhou Region.Methods Blood group test in laboratory is not only a important index to offer healthy and safe blood for clinic， but also a test before blood transfusion， as a part of the blood compatibility test， blood transfusion servicesaccurately determine the ABO and RhD andrelative antibodies is also the safety precondition of clinical blood transfusion. A survy of blood donation population's blood type distribution in a region make blood transfusion services know fairly well tovarious types of blood in this region. Results This could ensure the ABO and theRhD negative blood that can timely， safe and effective offer for clinic. Conclusion In order to set up a relatively stable team of RhD negative blood donors， using this precious resource scientifically and rationally can guide the safety blood transfusion effectively .
, 百拇医药
Key words：RhD blood group；blood type；Typeblood group；national rare blood bank；Transfusion blood；Autotransfusion
RhD血型系统是仅次于ABO血型系统的最具有临床价值的血型抗原，由45种的血型系统组成，当人的红细胞表面存在一种D抗原时，称为Rh阳性。当缺乏D抗原即为Rh阴性。约85%白种人为Rh阳性(中国人约99.6%)[1]。Rh血型对输血的影响主要来自一部分Rh(D)阴性个体通过输血或妊娠，体内会产生抗-D抗体，该抗原的抗原性最强，在Rh血型系统中尤为重要。因此为确保临床输血安全，有效防止急慢性溶血反应，在输血前必须检测无偿献血者和受血者的RhD血型，同型输注。现对我站2013年1月～2015年12月无偿献血者人数(126515人)筛选出Rh阴性血型进行鉴定，以保证输血安全，报告如下：
1 资料与方法
, http://www.100md.com
1.1一般资料
1.1献血员126515例，均为我站无偿献血人员。年龄18～55周岁，平均年龄37.5周岁，身体健康。其中男85329例，女41186例。血液从献血者肘部静脉采集全血后，4 ml全血导入EDTA防凝管内，颠倒混匀。从中查出436例为RhD陰性血型，进一步对436例RhD阴性血进行表型分型。
1.2材料 采用单克隆抗体RhD(IgM)血型试剂，上海生物医药有限公司生产，试剂在有效期内。Xantus全自动加样器和奥斯邦Star全自动加样器。汉泰全自动血型分析仪Hemotype，U型96微孔板(汉泰血型仪专用)，北京白洋离心机。
1.3方法
1.3.1初筛试验 采用IgM型抗D对献血者血球按2%浓度稀释做盐水法血型初筛。沉降为一点为阴性结果，反之为阳性结果。
1.3.2确认实验 将初筛阴性的标本做抗球蛋白试验，若3种实验均无凝集现象，则确定为RhD阴性，若一种或二种实验有凝集，则定为不完全D型；若3种试剂均有凝集现象，则定为Rh弱D型。
1.3.2.1 RhD阴性因子表现型筛查 用单克隆IgM型抗-C/c/E/e试剂，采用试管法进行分型，若凝集为该阳性，没有凝集为阴性。, http://www.100md.com(时俊霞 于立英 高凯)
关键词：RhD血型；血型分布；表现型；稀有血型库；输血；自身输血
Detection and Clinical Significance of Variant Rh Blood Group
SHI Jun-xia1，YU Li-ying2，GAO Kai1
, 百拇医药
(1.Dezhou Blood Center，Dezhou 253000，Shandong，China；2.China Water Conservancy and Hydropower Thirteenth Engineering Bureau Hospital，Dezhou 253000，Shandong，China)
Abstract：Objective To understand the Rh blood type distribution and phenotype in blood donation population of Dezhou Region.Methods Blood group test in laboratory is not only a important index to offer healthy and safe blood for clinic， but also a test before blood transfusion， as a part of the blood compatibility test， blood transfusion servicesaccurately determine the ABO and RhD andrelative antibodies is also the safety precondition of clinical blood transfusion. A survy of blood donation population's blood type distribution in a region make blood transfusion services know fairly well tovarious types of blood in this region. Results This could ensure the ABO and theRhD negative blood that can timely， safe and effective offer for clinic. Conclusion In order to set up a relatively stable team of RhD negative blood donors， using this precious resource scientifically and rationally can guide the safety blood transfusion effectively .
, 百拇医药
Key words：RhD blood group；blood type；Typeblood group；national rare blood bank；Transfusion blood；Autotransfusion
RhD血型系统是仅次于ABO血型系统的最具有临床价值的血型抗原，由45种的血型系统组成，当人的红细胞表面存在一种D抗原时，称为Rh阳性。当缺乏D抗原即为Rh阴性。约85%白种人为Rh阳性(中国人约99.6%)[1]。Rh血型对输血的影响主要来自一部分Rh(D)阴性个体通过输血或妊娠，体内会产生抗-D抗体，该抗原的抗原性最强，在Rh血型系统中尤为重要。因此为确保临床输血安全，有效防止急慢性溶血反应，在输血前必须检测无偿献血者和受血者的RhD血型，同型输注。现对我站2013年1月～2015年12月无偿献血者人数(126515人)筛选出Rh阴性血型进行鉴定，以保证输血安全，报告如下：
1 资料与方法
, http://www.100md.com
1.1一般资料
1.1献血员126515例，均为我站无偿献血人员。年龄18～55周岁，平均年龄37.5周岁，身体健康。其中男85329例，女41186例。血液从献血者肘部静脉采集全血后，4 ml全血导入EDTA防凝管内，颠倒混匀。从中查出436例为RhD陰性血型，进一步对436例RhD阴性血进行表型分型。
1.2材料 采用单克隆抗体RhD(IgM)血型试剂，上海生物医药有限公司生产，试剂在有效期内。Xantus全自动加样器和奥斯邦Star全自动加样器。汉泰全自动血型分析仪Hemotype，U型96微孔板(汉泰血型仪专用)，北京白洋离心机。
1.3方法
1.3.1初筛试验 采用IgM型抗D对献血者血球按2%浓度稀释做盐水法血型初筛。沉降为一点为阴性结果，反之为阳性结果。
1.3.2确认实验 将初筛阴性的标本做抗球蛋白试验，若3种实验均无凝集现象，则确定为RhD阴性，若一种或二种实验有凝集，则定为不完全D型；若3种试剂均有凝集现象，则定为Rh弱D型。
1.3.2.1 RhD阴性因子表现型筛查 用单克隆IgM型抗-C/c/E/e试剂，采用试管法进行分型，若凝集为该阳性，没有凝集为阴性。, http://www.100md.com(时俊霞 于立英 高凯)
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