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编号:13007166
河南省人民医院恶性肿瘤住院患者质子泵抑制剂应用评价与分析(2)
http://www.100md.com 2017年2月12日 《医学信息》 2017年第6期
     1.4.3用药时机及疗程 ①对化疗患者应化疗前30~60 min给药,化疗结束后应停止用药(某些特殊情况下可延长用药周期)。②对拟做重大手术的恶性肿瘤患者,术后有并发SU可能者,可在术前开始应用PPI。③对合并酸相关性疾病患者,应在疾病发生后开始应用PPI。④当患者高危因素解除或病情稳定可耐受肠内营养或已进食者,改为口服用药或停药。

    2 结果

    2.1总体情况 应用Excel对界定后的病例进行统计分析,本次共抽取298份使用PPI的恶性肿瘤病例医嘱,其中化疗患者177份,手术患者49份,酸相关性疾病患者36份,放疗患者13份,禁食患者10例,合并使用大量糖皮质激素或非甾体抗炎药患者(以下简称合并用药患者)8例,以及其他患者5例。所有恶性肿瘤中,胃癌或有胃部转移的恶性肿瘤病例共42例,其他部位肿瘤共256例。298例患者中,各PPI按使用率高低排列为:奥美拉唑(58.00%)>泮托拉唑(26.40%)>兰索拉唑(13.50%)>埃索美拉唑(2.10%)。

    2.2点评结果

    2.2.1各类患者PPI不合理应用分布情况 在所调查的298例使用PPI的恶性肿瘤病例中,PPI使用不合理的病例医嘱为102份,占所有调查人数的34.20%。不合理病例在各类恶性肿瘤患者分布见表1。

    2.2.2 PPI不合理应用存在问题分布情况 见表2。

    3 讨论

    3.1各PPI使用率分析 本次调查的298例病例中,所用PPI均为注射剂型,这可能与恶性肿瘤患者大多病情危重 ......
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