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深静脉血栓形成的预防和护理现状分析(2)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《医学信息》 2017年第16期
     2.5静脉造影

    此方法准确性高,不仅可以有效判断有无血栓、血栓部位、范围、形成时间(新鲜血栓还是陈旧血栓) 和侧枝循环情况,而且常被用来鉴定其他方法的诊断价值。但是由于其有创性,并未得到第9 版指南及国内指南的支持[10]。

    2.6核磁共振核磁共振静脉显像(MRV)

    由于血管中流动的血液与血管周围固定的组织在磁场中对射频脉冲所产生的磁信号不同,使血管影像得以显示,根据血液流动的方向,选择显示动脉或显示静脉。另外,也可通过静脉内注射相位增强剂,更好地显示血管影像,MRV对近端主干静脉(如下腔静脉,髂静脉,股静脉等)血栓的诊断有很高的准确率,与下肢静脉顺行造影相比较,MRV为无损伤检查方法,无造影剂过敏及肾毒性等副作用,图像甚至更清晰。 其对于中央型DVT 的敏感度及特异度都非常高(均>95%),在诊断孤立的髂静脉血栓方面远远优于加压超声。但是费用高、技术设备要求高,限制了其在临床上的广泛使用[10]。

    3深静脉血栓的预防和护理现状

    3.1护理评估

    周锦等[11]认为护士对患者可能发生深静脉血栓的评估不足。Autar评分表能够较好地评估深静脉血栓发生的危险性,其在参考相关文献和专家咨询基础上自行设计“护理人员深静脉血栓(DVT) 预防措施实施床边观察表”能有效预防DVT的发生;术前对患者进行危险因素评估 ......
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