1 资料与方法

    1.1一般资料

    自2014年10月～2015年3月我院骨伤科门诊就诊的原发性重症肩周炎患者55例，随机分为三组：D组(口服药物治疗组，20例)、I组(注射治疗组，17例)、A组(全麻手法松解组，18例)。三组患者性别、年龄、病程等一般资料无统计学差异。纳入标准：原发性重症(晚期、重度)肩周炎(具体分期见1.2)。排除条件：合并有心脑肝肾器官疾病、糖尿病、血液病、严重骨质疏松及感染性疾病者，中断治疗者。

    1.2原发性肩周炎患者分期与分度[1]

    ①分期：初期：发生在 1～3个月，主被动活动无明显妨碍者；中期：发生在 4～6个月，主被动活动有轻度障碍者；晚期：发生在6个月以上，主被动活动明显受限，或数年不愈者。②分度：轻度：指某些肌肉、肌腱损伤，关节囊的炎症引起肩部某点、区疼痛，主动运动轻度妨碍者；中度：指疼痛加重，肩关节主动活动明显受限，被动活动轻度障碍者；重度：是患者被动活动显著障碍，有关节僵硬体征者。

    1.3方法

    所有患者知情同意。D组，常规口服非甾体镇痛药、活血药，疗程2 w。I组：痛点注射(药液0.5%利多卡因+得宝松7 mg共20 ml，每点3～5 ml)，1 次/w，两次为1疗程。A组：手法松解组 ......