心肌静息显像对指导川崎病阿司匹林疗程的意义(2)
静息MPI是一种诊断缺血性心脏病的无创性检查方法,已广泛应用于成人缺血性心脏病如冠心病的检查[11-12]。故静息MPI是一种能判断KD恢复期是否存在冠脉循环异常及心肌缺血性损害的无创检查手段,可更全面地发现冠脉循环病变,指导阿司匹林的治疗疗程。
但静息MPI检查价格较为昂贵,有一定的放射性,不宜短时间内重复检查,而2-DE可发现近端冠状动脉的解剖异常,并可在短时间内重复检查。因此,在有条件的医院,对KD恢复期患儿随访过程中,可结合静息MPI及2-DE检查,以获得冠脉循环异常的全面资料,指导阿司匹林治疗疗程。
参考文献:
[1]Newburger JW,Takahashi M,Gerber MA,et al.Diagnosis, treatment,and long-term management of Kawasaki disease:A statement for health professionals form the Committee on Rheumatic Fever.Endocarditis,and Kawasaki Disease,Council on Cardiovascular Disease in the Young[J].American Heart Association Pediatrics,2004(114):1708-1733.
[2]胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2002:698-705.
[3]黄国英,林其珊,钱蔷英.小儿临床超声诊断学[M].第1版.上海:上海科学技术出版社,2006:330-331.
[4]尹薇,刘亚黎,邓淑珍,等.冠状动脉造影在川崎病冠状动脉损害检查中的作用[J].实用儿科临床杂志,2005,20(3):227-228.
[5]Barkhausen J,Hunold P,Waltering KU.MRI in coronary artery disease[J].Eur Radiol,2004(14):2155-2162.
[6]Dajani AS,Taubert KA,Gerber MA,et al.Dianosis and therapy of Kawasaki disease in children[J].Circulation,1993(87):1776.
[7]徐卫军,高宙,李泉水,等.川崎病冠状动脉管壁非扩张性病变及其功能改变的研究[J].中华儿科杂志,2004,42(8):613-616. [8]Fujiwara T,Fujiwara H,Nakano H.Pathological features of coronary arteries in children with Kawasaki disease in which coronary arterial aneurysm was absent at autopsy.Quantitative analysis[J].Circulation,1988,78(2):345.
[9]王耀明,曹亚船,万卫星,等.川崎病亚急性期心肌灌注显像与超声心动图对冠状动脉病变的诊断价值[J].中华核医学与分子影像杂志,2013,33(5):351-354.
[10]葛丹,杨晓英,王润兰,等.心肌矢量应变评价川崎病患儿左心局部收缩功能[J].中国当代儿科杂志,2010,12(4):248-251.
[11]陈全景,雷勋明,隗远祥,等.川崎病患儿血清C反应蛋白与心肌酶谱和冠状动脉损伤的关系[J].实用医学杂志,2010(22):4116-4117.
[12]谢利剑,黄敏.儿童慢性疾病向成人過渡相关问题:川崎病与青壮年心肌梗死[J].中国实用儿科杂志, 2012(6):401-403.
编辑/钱洪飞, 百拇医药(王耀明 曹亚船 尤徐阳 陈新颜)
但静息MPI检查价格较为昂贵,有一定的放射性,不宜短时间内重复检查,而2-DE可发现近端冠状动脉的解剖异常,并可在短时间内重复检查。因此,在有条件的医院,对KD恢复期患儿随访过程中,可结合静息MPI及2-DE检查,以获得冠脉循环异常的全面资料,指导阿司匹林治疗疗程。
参考文献:
[1]Newburger JW,Takahashi M,Gerber MA,et al.Diagnosis, treatment,and long-term management of Kawasaki disease:A statement for health professionals form the Committee on Rheumatic Fever.Endocarditis,and Kawasaki Disease,Council on Cardiovascular Disease in the Young[J].American Heart Association Pediatrics,2004(114):1708-1733.
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[7]徐卫军,高宙,李泉水,等.川崎病冠状动脉管壁非扩张性病变及其功能改变的研究[J].中华儿科杂志,2004,42(8):613-616. [8]Fujiwara T,Fujiwara H,Nakano H.Pathological features of coronary arteries in children with Kawasaki disease in which coronary arterial aneurysm was absent at autopsy.Quantitative analysis[J].Circulation,1988,78(2):345.
[9]王耀明,曹亚船,万卫星,等.川崎病亚急性期心肌灌注显像与超声心动图对冠状动脉病变的诊断价值[J].中华核医学与分子影像杂志,2013,33(5):351-354.
[10]葛丹,杨晓英,王润兰,等.心肌矢量应变评价川崎病患儿左心局部收缩功能[J].中国当代儿科杂志,2010,12(4):248-251.
[11]陈全景,雷勋明,隗远祥,等.川崎病患儿血清C反应蛋白与心肌酶谱和冠状动脉损伤的关系[J].实用医学杂志,2010(22):4116-4117.
[12]谢利剑,黄敏.儿童慢性疾病向成人過渡相关问题:川崎病与青壮年心肌梗死[J].中国实用儿科杂志, 2012(6):401-403.
编辑/钱洪飞, 百拇医药(王耀明 曹亚船 尤徐阳 陈新颜)