急危重症患者呼吸阶梯性急诊抢救中的临床效果分析(1)
摘要：目的 研究呼吸阶梯性治疗运用于急危重症患者急诊抢救中的效果。方法 选取我院2014年6月～2015年12月收治的急危重症患者100例为研究对象，将其随机分为观察与对照两组，对比两组抢救效果。结果 观察组患者采用气管切开呼吸支持方式的患者数量少于对照组，采用复苏体位呼吸支持方式的患者数量多于对照组；观察组的复苏成功率显著高于对照组，呼吸稳定花费的时间短于对照组。结论 呼吸阶梯性治疗运用于急危重症患者急诊抢救中的效果显著，在临床上值得广泛推广。
关键词：阶梯性治疗；急危重症；急诊抢救
中图分类号：R459.7 文献标识码：A 文章编号：1006-1959(2017)19-0086-02
Clinical Effect Analysis of Emergency Rescue of Respiratory Tract in Patients with Severe Acute Respiratory Syndrome
, 百拇医药
SONG Qiao-ling
(Department of Emergency Medicine，Third Affiliated Hospital，Third Military Medical University，Chongqing 400010，China)
Abstract：Objective To study the effect of respiratory step therapy in the emergency rescue of critically ill patients.Methods 100 cases of critically ill patients admitted to our hospital from June 2014 to December 2015 were randomly divided into two groups：observation group and control group，the rescue effects of the two groups were compared.Results The number of patients in observation group were treated by tracheotomy respiratory support mode is less than the control group，the recovery of postural respiratory support mode were more than that of the control group；the observation group recovery rate was significantly higher than the control group，respiratory time shorter than the control group.Conclusion The use of stepwise respiratory treatment in critically ill patients in emergency rescue the effect is significant，it is worth in clinical widely.
, 百拇医药
Key words：Stepped treatment；Acute critical illness；Emergency rescue
急診抢救中，急危重症患者较为常见，患者会因为呼吸功能障碍而在不同程度上出现低血氧症，所以对这种症状进行有效控制，并对患者的呼吸功能进行有效改善非常重要[1]。在治疗中，科学合理的呼吸管理方法，机械通气方法，对患者及时给氧均能提高抢救成功率[2]。本研究主要探讨呼吸阶梯性治疗运用于急危重症患者急诊抢救中的效果，报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2014年6月～2015年12月我院急诊科急危重症患者100例，随机平分为两组，各50例。其中观察组男25例，女25例，平均年龄(42.21±8.26)岁。对照组男26例，女24例，平均年龄(42.05±8.12)岁。两组性别、年龄无显著性差异(P>0.05)。
, 百拇医药
1.2方法
1.2.1对照组 采用传统呼吸支持抢救方法进行抢救，临床医师要以患者的具体病情为依据，并且在此基础上结合自身的临床经验，选用合适的呼吸支持方式对其进行抢救。
1.2.2观察组 采用呼吸阶梯性治疗法抢救，以患者不同程度的呼吸功能障碍、具体病情为依据，阶梯化呼吸支持方法。第一阶梯无创伤主要是指徒手支持阶段，包括开放患者气道、体位复苏，对患者呼吸道中堵塞的呕吐物清除掉，若患者依旧存在呼吸功能障碍，则继续接受第二阶梯的治疗；第二阶梯无创伤是指氧疗支持阶梯，对患者采用呼吸以及支持治疗方式，进行气管插管、面罩给氧、鼻导管吸氧，若得不到改善，则进入第三阶梯的治疗；第三阶梯创伤指的是创伤气道阶梯，采用气管切开以及环甲膜/气管穿刺等方式，如依旧存在，则继续接受第四阶梯；第四阶梯创伤是指机械通气阶梯，采用常规呼吸机或简易呼吸器以及呼吸机对患者进行治疗，以此来达到改善患者呼吸衰竭症状、换气、通气的效果。
1.3观察指标
对两组患者呼吸机支持、环甲膜穿刺、气管切开、气管插管、鼻导管吸氧、面罩给氧、开放气道、复苏体位等具体情况进行对比分析。除此之外，还要对比两组患者的复苏成功率与呼吸稳定花费的时间。
1.4统计学方法
研究中所用软件版本为SPSS19.9，计量数据选(x±s)代表，t检验；计数数据选%代表，？字2检验；临床数据对照结果有差距，表明P<0.05。, http://www.100md.com(宋巧玲)
关键词：阶梯性治疗；急危重症；急诊抢救
中图分类号：R459.7 文献标识码：A 文章编号：1006-1959(2017)19-0086-02
Clinical Effect Analysis of Emergency Rescue of Respiratory Tract in Patients with Severe Acute Respiratory Syndrome
, 百拇医药
SONG Qiao-ling
(Department of Emergency Medicine，Third Affiliated Hospital，Third Military Medical University，Chongqing 400010，China)
Abstract：Objective To study the effect of respiratory step therapy in the emergency rescue of critically ill patients.Methods 100 cases of critically ill patients admitted to our hospital from June 2014 to December 2015 were randomly divided into two groups：observation group and control group，the rescue effects of the two groups were compared.Results The number of patients in observation group were treated by tracheotomy respiratory support mode is less than the control group，the recovery of postural respiratory support mode were more than that of the control group；the observation group recovery rate was significantly higher than the control group，respiratory time shorter than the control group.Conclusion The use of stepwise respiratory treatment in critically ill patients in emergency rescue the effect is significant，it is worth in clinical widely.
, 百拇医药
Key words：Stepped treatment；Acute critical illness；Emergency rescue
急診抢救中，急危重症患者较为常见，患者会因为呼吸功能障碍而在不同程度上出现低血氧症，所以对这种症状进行有效控制，并对患者的呼吸功能进行有效改善非常重要[1]。在治疗中，科学合理的呼吸管理方法，机械通气方法，对患者及时给氧均能提高抢救成功率[2]。本研究主要探讨呼吸阶梯性治疗运用于急危重症患者急诊抢救中的效果，报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2014年6月～2015年12月我院急诊科急危重症患者100例，随机平分为两组，各50例。其中观察组男25例，女25例，平均年龄(42.21±8.26)岁。对照组男26例，女24例，平均年龄(42.05±8.12)岁。两组性别、年龄无显著性差异(P>0.05)。
, 百拇医药
1.2方法
1.2.1对照组 采用传统呼吸支持抢救方法进行抢救，临床医师要以患者的具体病情为依据，并且在此基础上结合自身的临床经验，选用合适的呼吸支持方式对其进行抢救。
1.2.2观察组 采用呼吸阶梯性治疗法抢救，以患者不同程度的呼吸功能障碍、具体病情为依据，阶梯化呼吸支持方法。第一阶梯无创伤主要是指徒手支持阶段，包括开放患者气道、体位复苏，对患者呼吸道中堵塞的呕吐物清除掉，若患者依旧存在呼吸功能障碍，则继续接受第二阶梯的治疗；第二阶梯无创伤是指氧疗支持阶梯，对患者采用呼吸以及支持治疗方式，进行气管插管、面罩给氧、鼻导管吸氧，若得不到改善，则进入第三阶梯的治疗；第三阶梯创伤指的是创伤气道阶梯，采用气管切开以及环甲膜/气管穿刺等方式，如依旧存在，则继续接受第四阶梯；第四阶梯创伤是指机械通气阶梯，采用常规呼吸机或简易呼吸器以及呼吸机对患者进行治疗，以此来达到改善患者呼吸衰竭症状、换气、通气的效果。
1.3观察指标
对两组患者呼吸机支持、环甲膜穿刺、气管切开、气管插管、鼻导管吸氧、面罩给氧、开放气道、复苏体位等具体情况进行对比分析。除此之外，还要对比两组患者的复苏成功率与呼吸稳定花费的时间。
1.4统计学方法
研究中所用软件版本为SPSS19.9，计量数据选(x±s)代表，t检验；计数数据选%代表，？字2检验；临床数据对照结果有差距，表明P<0.05。, http://www.100md.com(宋巧玲)