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编号:13078854
个性化护理干预对肝胆术后持续静脉自控镇痛患者的影响分析(2)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《医学信息》 2017年第19期
     1.3观察指标

    比较两组患者的护理满意度、镇痛效果及并发症发生情况。护理满意度采用本院自制护理满意度量表进行评价,分为不满意、基本满意、满意三个等级,满意度=(基本满意+满意)/总例数。镇痛效果采用视觉模拟评分自评量表(VAS量表)进行评估,分值为0~10分,分值越高表示患者的镇痛效果越差。

    1.4统计学处理

    本研究所有数据统计及处理均采用SPSS20.0进行统计,计量资料以(x±s)表示,组间比较采用独立样本t检验,计数资料以百分数表示,组间比较采用?字2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    观察组的护理满意度为96.43%,显著高于对照组的80.77%;观察组的VAS评分、并发症发生率显著低于对照组,均有P<0.05,见表1。
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    3 讨论

    手术治疗是肝胆疾病的常用治疗手段,手术后由于麻醉药物的失效,极易导致患者出现疼痛,疼痛及残留麻醉药物的刺激,极易导致患者出现诸如恶心呕吐等各种不良反应,若不能采取有效的护理配合,极易发生各种并发症,严重影响手术效果及患者的预后[5]。肝胆术后疼痛是肝胆手术的常见问题,术后伤口疼痛会导致患者生理及心理的一系列变化,产生的生理及心理应激均会对手术效果及患者的预后产生影响。如何有效控制患者术后疼痛的程度,是肝胆外科医护人员面临的重大挑战[6]。个性化护理干预,主要是基于患者的具体病情实施的个性化护理干预。

    本研究中个性化护理干预贯穿于护理全过程,实施个性化护理干预后,观察组患者的护理满意度明显高于对照组;镇痛有效率明显高于对照组;并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义。结果表明,在肝胆术后持续静脉自控镇痛患者中实施个性化护理干预,能有效改善患者的术后疼痛情况,减少并发症的发生。在手术前对患者实施个性化的心理疏导,有效缓解了患者的紧张、焦虑、恐惧等负性心理,有效的提高了手术效果,同时对持续静脉自控给药的实施起到良好的辅助作用。手术过程中,在患者手术即将完成后及时予以第一剂镇痛药物,有效的衔接了麻醉药物的失效时间,大大降低了患者的疼痛感,有效缓解了患者的术后疼痛问题[7-8]。
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    此外,由于持续静脉自控镇痛期间极易出现各种不良反应,因此在使用期间加强对各种并发症的监测,一旦发现患者有不适表现,及时予以对症处理,有效减少了并发症的发生[9-10]。在个性化护理实施的过程中,护理人员还将心理护理、人文关怀贯穿其中,使患者在治疗期间感受到护理人员对其的关爱,有效的提高了护理满意度。

    综上所述,在肝胆术后持续静脉自控镇痛患者中实施个性化护理干预,能有效提高护理满意度,缓解患者的疼痛,降低并发症的发生率。

    参考文献:

    [1]王日娟,甘秋萍,蔡云霞,等.个性化疼痛护理对断指再植术后预防血管危象的应用效果研究[J].黑龙江医学,2015,39(2):205-206.

    [2]朱麗萍,卢黎.肝胆手术后持续静脉自控镇痛患者的护理与效果分析[J].中国煤炭工业医学杂志,2015,18(5):851-853.
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    [3]张福平.对行持续静脉自控镇痛的肝胆手术后患者实施有针对性护理的效果分析[J].当代医药论丛,2015(11):88-89.

    [4]陈树芬.肝胆手术后持续静脉自控镇痛患者护理分析[J].中国社区医师,2014,30(4):122,124.

    [5]汤昆蓉,邓婉欣.皮下持续镇痛法与静脉自控镇痛法在全麻术后镇痛中的应用比较[J].西部医学,2012,24(6):1155-1156.

    [6]温春平,温日芳.静脉自控镇痛泵在断指再植患者术后应用的疗效观察和护理[J].中国临床新医学,2012,05(2):161-163.

    [7]陈露明.肾绞痛持续静脉自控镇痛患者的护理[J].中国医学创新,2013(17):60-61.

    [8]余幼芬,陈军,顾燕儿.静脉自控镇痛泵持续给化疗药在消化道肿瘤患者中的应用[J].护理学报,2012,16(20):77-78.

    [9]李容华,马吉安,张贵清,等.护理干预对腹部手术后患者硬膜外自控镇痛不良反应的影响[J].中国实用护理杂志,2009,25(16):26-28.

    [10]方祝英,陈立萍,畅英才.综合护理干预对椎管内麻醉术后应用自控镇痛泵患者尿潴留的影响[J].护理与康复,2012,11(10):936-938.编辑/王朵梅, 百拇医药(高玉芝)
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