苏南地区无症状人群大肠息肉病理特点分析(1)

http://www.100md.com 2017年7月2日 《医学信息》 2017年第26期

     摘要：目的 对苏南地区无症状人群大肠息肉的病理类型结构进行评价分析。方法 选取我院2013年1月～2015年12月进行健康体检并检出结肠息肉的无症状平均风险人群患者359例，根据年龄分为<45岁(青年)，45～60岁(中年)，>60岁(老年)三个组，对每个年龄组大肠息肉患者的病理类型进行统计学分析。结果 所有发现结肠息肉患者中，男性比例较高(69.4%)；三个年龄段的息肉病理类型构成中，中年组(45～60岁)的腺瘤性息肉所占比例最高(68.8%)，而青年组(<45岁)及老年组(>60岁)的腺瘤性息肉比例较低，其差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于中年以上(>45岁)的人群，特别是男性人群，应提高结肠镜的检查率，对检出的结肠息肉尽可能早期干预治疗，对结肠癌的防治有重要意义。

    关键词：无症状人群；大肠息肉；病理

    中图分类号：R363 文献标识码：A 文章编号：1006-1959(2017)26-0053-02
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    Abstract：Objective To evaluate the pathological types of colorectal polyps without symptoms of population structure in South of Jiangsu area. Methods 359 patients with asymptomatic average risk population in our hospital from January 2013 to December 2015 for the health examination and detection of colonic polyps were divided according to age<45 years (Youth)，45～60 years old(middle age)，more than 60 year old(old)the three group，the statistical analysis of the pathological types of colorectal polyps patients in each age group.Results All patients with colonic polyps found in a higher proportion of males(69.4%)；A polyp pathological type of three age， middle age group(45～60 years)the adenomatous polyp accounted for the highest proportion(68.8%)，and young group(<45 years)and aged group(>60 years)the adenomatous polyp is relatively low，the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion For the middle aged(> 45 years)of people，especially men，should improve the colonoscopy rate of colon polyps detected as possible early intervention，has important significance on prevention and treatment of colon cancer.
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    Key words：Asymptomatic population；Colorectal polyps；Pathology

    大腸癌是是我国常见恶性肿瘤之一[1]，其发病率及死亡率近年来呈明显上升趋势。目前研究认为， 大肠癌大多由结直肠良性息肉发展而来[2]。尤其腺瘤性息肉，是公认的癌前病变之一[3]。因此，对大肠息肉早期进行病理学诊断，对腺瘤性息肉早期治疗，对大肠癌的防治有重要意义。因此，我们对苏南地区平均风险人群进行大肠息肉筛查，对发现大肠息肉患者进行病理学诊断，明确腺瘤性息肉患者的分布情况，对腺瘤性息肉患者的筛查提供参考。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    本次研究对象为2013年1月～2015年12月在我院进行健康体检并结肠镜检查发现大肠息肉的宜兴地区无症状平均风险人群。入选标准：①无症状人群；②非特异性症状(轻微腹痛、间歇腹泻、便秘)。排除标准：①有以下疾病者：a.结肠癌；b.息肉病；c.炎症性肠病；d.其他器官肿瘤；②有以下症状者：a.6个月内缺铁性贫血；b.6个月内大便隐血阳性；c.12个月内直肠便血或出血；d.体重减轻；e.黑便；f.里急后重；g.近5年结肠镜检查史；h.结肠手术史；③此次结肠镜检查发现结肠癌、炎症性肠病等肠道疾病者。
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    1.2方法

    所有纳入研究的对象均由经验丰富的消化内镜医生(结肠镜操作3年以上)进行结肠镜检查操作，并填写结肠镜检查结果，表明结肠息肉的具体部位，大小，数目等，只有肠道准备良好、完成全结肠检查(结肠镜到达回盲瓣)的研究对象才被纳入统计分析。对所有的结肠息肉患者进行病理学检查，息肉病理类型分为腺瘤性息肉、增生性息肉、炎症性息肉。对于肠道多发息肉并有不同病理分型的患者，以预后最差的病理分型作为病理结果。

    1.3统计学处理

    采用EpiData软件建立数据库，所有数据均由双人录入并核查。数据库完成后，用SPSS20.0软件对数据进行统计分析。多因素分析的检验水准均为0.05。

    2 结果

    本次研究共纳入结肠息肉患者359例，其中男性249例(69.40%)，女性110例(30.60%)。其具体性别、年龄分布，见表1。, 百拇医药(金涛 刘芊 毛伯能)

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