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编号:13311352
结核性腹膜炎诊断技术的研究进展(2)
http://www.100md.com 2018年3月19日 《医学信息》 2018年第11期
     1.3结核抗体 结核抗体于TBP而言是一项敏感度高、特异性显著的重要的诊断指标,据金辉,燕善军[4]报道其诊断敏感性和特异性均达90.0%以上,但結核抗体隶属于感染指标,对患者患病情况不具典型表达作用,故只能作为不可缺少的重要诊断参考指标。

    1.4细菌学检查 细菌学检查一直被认作诊断TBP的“金标准”,但因其检查结果阳性率偏低,当前临床已较少使用。

    2 TBP有创诊断技术

    2.1经腹腔镜检查 于原因不明的早期腹水而言,腹腔镜探查有重要诊断意义,在腹腔镜直视下,可探查出多数腹水患者体内有腹膜结节产生,并且经活检均可确诊,通常仅有少数患者镜下探查无任何发现,而其中多数为良性腹水患者。如张定国,黄锦远等[5,6]研究内容所示,患者腹膜同邻近的器官在腹腔镜直视探查下,其表面呈白色,并存在粟粒样结节(或斑块),患者多有粘连,仅粘连度不一,且腹腔积液呈现黄色、草绿色甚至血性,积液性状可浑浊,亦可清亮,故腹腔镜直视检查对TBP疾病最具有特异性诊断功效。但是,面对腹膜广泛粘连情况,则必须禁用腹腔镜手术,同时腹腔镜手术要求的全身麻醉也有不可疏忽的较大风险,故仍有不足,须稳妥应用。

    2.2经自然腔道内镜手术 近年来 ......
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