胃肠道恶性肿瘤患者术后肺部感染临床分析(1)
摘 要：目的 探究胃肠道恶性肿瘤老年患者术后肺部感染的情况，为今后治疗提供可靠经验，以降低肺部感染率。方法 随机选取2013年4月～2016年4月来我院就诊的老年胃肠道恶性肿瘤患者150例，将所有患者的临床资料进行回顾性分析，分析造成肺部感染的危险因素，并制定合理的预防措施。结果 发生肺部感染32例，感染率为21.33%，所有肺部感染患者均检出病原菌阳性。经过对比相关指标发现，较长的卧床时间(OR=1.357，P<0.05)、较长的胃管留置时间(OR=1.028，P<0.05)、较长的气管插管时间(OR=1.923，P<0.05)，是肺部感染的危险因素。结论 胃肠恶性肿瘤术后并发肺部感染的相关因素包括卧床时间，胃管留置时间和气管插管时间等，为降低感染发生率，应加强相关的监测和预防。
关键词：老年患者；胃肠恶性肿瘤；术后；肺部感染
中图分类号：R735.2；R563.1 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.11.061
, http://www.100md.com
文章编号：1006-1959(2018)11-0183-02
Clinical Analysis of Postoperative Pulmonary Infection in Patients with Malignant Gastrointestinal Cancer
DING Bao-feng
(Department of Oncology，Jiamusi Central Hospital，Jiamusi 154002，Heilongjiang，China)
Abstract：Objective To investigate the postoperative pulmonary infection in elderly patients with gastrointestinal malignancies，and to provide reliable experience for future treatment to reduce the pulmonary infection rate.Methods 150 elderly patients with gastrointestinal malignancies from April 2013 to April 2016 were randomly selected.The clinical data of all patients were retrospectively analyzed and the risk factors of pulmonary infection were analyzed.Reasonable preventive measures are also formulated.Results There were 32 cases of pulmonary infection，the infection rate was 21.33%.All the patients with lung infection were positive for pathogenic bacteria.It was found that the longer bed time(OR=1.357，P<0.05)，longer gastric tube indwelling time (OR=1.028，P<0.05)and longer tracheal intubation time(OR=1.923，P<0.05)were the risk factors of pulmonary infection.Conclusion The related factors of pulmonary infection after the operation of gastrointestinal malignancies include bed time，gastric tube indwelling time and endotracheal intubation time，so as to reduce the incidence of infection，the related monitoring and prevention should be strengthened.
, 百拇医药
Key words：Elderly patients；Gastrointestinal malignancies；Postoperative；Pulmonary infection
胃腸道恶性肿瘤排在我国恶性肿瘤高发种类中的首位，老年患者是高发群体，临床中多采用手术切除的方法对其进行治疗，然而老年人身体机能均处于较低水平，且手术创伤大，卧床时间长，易发生肺部并发症，严重威胁患者的生命安全[1]。因此，有效预防老年胃肠道恶性肿瘤患者肺部感染，减轻患者痛苦，延长患者术后生存期，提高生存质量是临床治疗的重要任务。为了探究老年胃肠道恶性肿瘤患者术后肺部感染的临床情况，随机选取2013年4月～2016年4月来我院就诊的老年胃肠道恶性肿瘤患者150例，将所有患者的临床资料进行回顾性分析，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1研究对象 回顾性分析2013年4月～2016年4月佳木斯市中心医院就诊的老年胃肠道恶性肿瘤患者150例。其中男性86例，女性64例。年龄62～78岁，平均年龄(69.32±1.50)岁；食道癌例46例，胃癌62例，结肠癌42例。
1.2方法 对所有患者在手术过程及术后恢复阶段进行跟踪调查，对发生肺部感染的患者进行危险因素分析，给予患者胸部X线检查及呼吸道分泌物培养，血液白细胞检验，在病原菌未确诊时，给予患者广谱抗菌素。分泌物中检出病原菌后，对其进行药敏试验，观察药敏试验结果，结合患者的病情选择合适的治疗药物。在治疗的同时对患者气道功能进行改善和对症治疗。, 百拇医药(丁保锋)
关键词：老年患者；胃肠恶性肿瘤；术后；肺部感染
中图分类号：R735.2；R563.1 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.11.061
, http://www.100md.com
文章编号：1006-1959(2018)11-0183-02
Clinical Analysis of Postoperative Pulmonary Infection in Patients with Malignant Gastrointestinal Cancer
DING Bao-feng
(Department of Oncology，Jiamusi Central Hospital，Jiamusi 154002，Heilongjiang，China)
Abstract：Objective To investigate the postoperative pulmonary infection in elderly patients with gastrointestinal malignancies，and to provide reliable experience for future treatment to reduce the pulmonary infection rate.Methods 150 elderly patients with gastrointestinal malignancies from April 2013 to April 2016 were randomly selected.The clinical data of all patients were retrospectively analyzed and the risk factors of pulmonary infection were analyzed.Reasonable preventive measures are also formulated.Results There were 32 cases of pulmonary infection，the infection rate was 21.33%.All the patients with lung infection were positive for pathogenic bacteria.It was found that the longer bed time(OR=1.357，P<0.05)，longer gastric tube indwelling time (OR=1.028，P<0.05)and longer tracheal intubation time(OR=1.923，P<0.05)were the risk factors of pulmonary infection.Conclusion The related factors of pulmonary infection after the operation of gastrointestinal malignancies include bed time，gastric tube indwelling time and endotracheal intubation time，so as to reduce the incidence of infection，the related monitoring and prevention should be strengthened.
, 百拇医药
Key words：Elderly patients；Gastrointestinal malignancies；Postoperative；Pulmonary infection
胃腸道恶性肿瘤排在我国恶性肿瘤高发种类中的首位，老年患者是高发群体，临床中多采用手术切除的方法对其进行治疗，然而老年人身体机能均处于较低水平，且手术创伤大，卧床时间长，易发生肺部并发症，严重威胁患者的生命安全[1]。因此，有效预防老年胃肠道恶性肿瘤患者肺部感染，减轻患者痛苦，延长患者术后生存期，提高生存质量是临床治疗的重要任务。为了探究老年胃肠道恶性肿瘤患者术后肺部感染的临床情况，随机选取2013年4月～2016年4月来我院就诊的老年胃肠道恶性肿瘤患者150例，将所有患者的临床资料进行回顾性分析，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1研究对象 回顾性分析2013年4月～2016年4月佳木斯市中心医院就诊的老年胃肠道恶性肿瘤患者150例。其中男性86例，女性64例。年龄62～78岁，平均年龄(69.32±1.50)岁；食道癌例46例，胃癌62例，结肠癌42例。
1.2方法 对所有患者在手术过程及术后恢复阶段进行跟踪调查，对发生肺部感染的患者进行危险因素分析，给予患者胸部X线检查及呼吸道分泌物培养，血液白细胞检验，在病原菌未确诊时，给予患者广谱抗菌素。分泌物中检出病原菌后，对其进行药敏试验，观察药敏试验结果，结合患者的病情选择合适的治疗药物。在治疗的同时对患者气道功能进行改善和对症治疗。, 百拇医药(丁保锋)