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编号:13339430
铁代谢及铁蛋白与心血管疾病关系的现状分析(1)
http://www.100md.com 2018年6月4日 《医学信息》 2018年第22期
     摘 要:铁是一种双面元素,铁稳态的紊乱对部分组织有害。研究表明心脏是受铁代谢紊乱影响的主要器官之一。铁代谢障碍无论是缺乏还是超载,都与心血管疾病的发生率和死亡率增加有关。铁蛋白是研究铁状态的唯一指标,被认为是诊断铁状态的最佳单一测定。就目前研究结果来看,多种心血管疾病与铁代谢紊乱有关,如冠心病、心力衰竭、心肌病、阿霉素导致的心肌损伤及心肌缺血再灌注。明确铁代谢紊乱引起细胞损伤的机制,并进一步研究铁蛋白与铁代谢紊乱所引起的心血管疾病的相关性,可以为临床上提供便捷、准确的检测方法,并可指导临床治疗。

    关键词:铁超载;铁缺乏;铁蛋白;心血管疾病

    中图分类号:R541;R543 文献标识码:A DOI:10.3969/j.issn.1006-1959.2018.22.012

    文章编号:1006-1959(2018)22-0039-04
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    Analysis of the Relationship between Iron Metabolism and Ferritin and Cardiovascular Diseases

    XU Wei-mian1,GUO Jin-lian1,WANG Yan-qin2,LU Jun-kun3

    (1.Graduate School of Jiamusi University,Jiamusi 154000,Heilongjiang,China;

    2.Department of Ultrasound,Jiamusi University Hospital,Jiamusi 154000,Heilongjiang,China;

    3.Department of Cardiology,Subject Two,the First Affiliated Hospital of Jiamusi University,Jiamusi 154000,Heilongjiang,China)
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    Abstract:Iron is a double-sided element, and the disorder of iron homeostasis is harmful to some tissues. Studies have shown that the heart is one of the major organs affected by iron metabolism disorders. Iron metabolism disorders, whether lacking or overloading, are associated with an increased incidence of cardiovascular disease and mortality. Ferritin is the only indicator of iron status and is considered to be the best single assay for diagnosing iron status. According to the current research results, a variety of cardiovascular diseases are associated with iron metabolism disorders, such as coronary heart disease, heart failure, cardiomyopathy, myocardial damage caused by doxorubicin, and myocardial ischemia-reperfusion. To clarify the mechanism of cell damage caused by iron metabolism disorder, and further study the correlation between ferritin and cardiovascular diseases caused by iron metabolism disorder, it can provide a convenient and accurate detection method for clinical, and can guide clinical treatment.
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    Key words:Iron overloadI;Iron deficiency;Ferritin;Cardiovascular diseases

    铁不仅参与血红蛋白和红细胞的生成,还是氧运输和储存的重要组成部分,同时铁还是部分酶系统和代谢过程的一部分,然而铁是一种双面元素,铁稳态的紊乱对部分组织有害。缺铁主要与饮食摄入不足、女性围绝经期出血以及非甾体抗炎药引起的消化道出血等有关,而铁超载是由于肠道吸收增加、胃肠外给药或饮食摄入增加导致不同器官中过量铁累积。心脏是受铁代谢紊乱影响的主要器官之一。鐵代谢紊乱,无论是缺乏还是超载,都与心血管疾病发病率增加和死亡率增加有关[1-3]。从目前的研究结果看,严重的铁超载与心脏损伤有关,而缺铁与心衰患者的预后不良有关。铁蛋白是研究铁状态的唯一指标,被认为是诊断铁状态的最佳单一测定,是铁缺乏症的高度特异性指标。H亚基和L亚基按不同比例组成铁蛋白,其中含H亚基多的铁蛋白主要位于心脏,含L亚基多的则主要存在于肝脏和脾脏中。在体内,铁蛋白一方面可将过量的亚铁转化成无害的三价铁贮存,以降低二价铁对细胞的毒性作用;另一方面通过在肠粘膜细胞中与过多的铁结合,减少铁吸收入血,从而发挥调节铁吸收的作用。本文从以下几个方面对目前有关铁代谢及铁蛋白与心血管疾病的研究现状进行总结。

    1铁蛋白与冠心病, 百拇医药(徐炜棉 郭金莲 王燕琴)
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