糖皮质激素在小儿围术期的应用(3)
6總结GCs是小儿围术期的常用药物，围术期应用GCs可降低小儿心脏手术的全身炎症反应，但主要是在生化水平明显降低小儿心脏手术的全身炎症反应相关因子，其临床获益并不明显。在对小儿进行骶管麻醉时，无论是经静脉或骶管途经应用GCs作为辅助药物，均可安全、有效的延长骶管阻滞的作用时间，且在降低术后疼痛、呕吐的发生率上效果显著，加快术后康复。而在对术后出血的影响方面，尽管一些研究认为GCs会在统计学上增加扁桃体、腺样体术后出血的发生率，但是大部分研究认为其出血程度不具有明确的临床意义，并未增加术后出血风险，故总体上其围术期的应用仍具有较高的安全性。同时，对于患儿术后认知功能来说，虽然已经有一些研究显示GCs对降低小儿术后躁动有一定效果，但整体文献仍然较为有限，无法对临床工作进行更进一步的指导 ......
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