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编号:13838089
原发性肾性糖尿1例分析并文献复习(2)
http://www.100md.com 2020年6月4日 《医学信息》 202022
     本研究對1例原发性肾性糖尿患儿追踪观察近3年时间,期间多次检测尿糖阳性、血糖正常,糖化血红蛋白正常,排除了糖尿病。肾功能检查正常,既往无肾毒性药物使用史,无肾脏外伤、手术史,无蛋白尿、血尿、水肿和高血压等肾脏疾病史,排除了继发性肾性糖尿。对患儿家族三代成员调查检测,结果显示患儿父母存在同样的病情,有明确的家族史,符合原发性肾性糖尿的疾病特点。但原发性肾性糖尿目前尚无有效的根治措施,糖尿的程度因人而异,同一个体在不同时期也有很大的不同[11],所幸的是一般不会造成代谢状态的恶化或危及生命,能长时间维持稳定,预后相对较好[12]。糖尿有轻微的渗透性利尿和降低血压的作用,使体质量降低[13]。个别严重者有时出现脱水、营养不良及心悸、出汗等低血糖症状[14]。国外报道1例82岁的女性患者,24h尿糖总量30 g,每日丢失约120 kal热量,达到基础热量的1/20[15]。针对热量丢失,患者可适当加强营养,饮食中碳水化合物的量要充足,补足丢失的热量,同时避免长时间饥饿,防止出现低血糖,必要时也可多餐饮食。原发性肾性糖尿常被误诊为糖尿病,而上述预防和治疗手段恰好与糖尿病的防治措施相悖 ......
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