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疫苗 守护宝宝健康长城(2)
http://www.100md.com 2018年12月1日 《健康博览》 2018年第12期
     在疾病流行前接种疫苗,可以提高疫苗针对传染病的免疫力有效提供预防性保护作用。全面接种疫苗后,让更多人,尤其是儿童免受传染病的困扰和折磨,健康有了更好保障。在疾病暴露前进行接种疫苗,可以有效提供预防性保护作用。据统计,浙江平均每年减少疫苗针对传染病发病10万人以上,每年减少死亡6000余人。我们都知道生病不但痛苦,还需要承担经济压力,而作为预防疾病的疫苗,所产生的效果显然远远高于医疗费用:每万元投入平均可以减少63人发生疫苗针对性传染病,平均减少2人因发生疫苗针对性传染病而死亡,成本效益比达到1:23。

    许多传染病在新生儿期和儿童期发病率和死亡率最高,病情也最严重。试想,如果没有多年来坚持疫苗接种,各类可怕、危险的传染病将造成多少儿童和家庭的痛苦?

    儿童接种疫苗常见误区

    ●误区一:自费商苗比免费疫苗好

    儿童疫苗分为第一类疫苗和第二类疫苗,其中第一类疫苗是免费疫苗,要求全部儿童都有接种,具体包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破联合疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、流脑、乙脑疫苗和甲肝疫苗。这些疫苗可分别预防乙型肝炎、结核病(粟粒性肺结核和结核性脑膜炎)、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、甲型肝炎、流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎等12种传染病。浙江省0~6岁的适龄儿童,总共需要接种22剂次。
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    第二类疫苗是自费疫苗,自愿接种,包括肺炎疫苗、流感疫苗、水痘疫苗、手足口疫苗等。由家长根据孩子健康情况,自己选择接种。

    俗话说便宜没好货,但是这个衡量标准用在疫苗上是不对的。免费疫苗只是不需要个人自己掏钱,因为都由国家掏了,是国家给每个人的福利。

    另外,有些大人会认为自费的进口疫苗肯定比国产的好,理由是进口的大多数是灭活疫苗,毒性小,副作用小,宝宝反应也会小。胡昱医师表示,这个说法不够准确。首先,疫苗灭活与否是看什么种类的疫苗,不是国外的疫苗都是灭活疫苗;其次,疫苗的生產工艺和质量控制均非常严格,并且在上市前都做了临床试验,确保其安全、有效。而且,每个国家的疫苗都是针对本国传染病流行的情况研发生产的,国外和国内会有所不同。所以,建议家长选择疫苗时,不要简单地从是否进口、价格贵来判断,要具体情况具体分析。

    ●误区二接种疫苗风险大
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    疫苗是普遍用于全世界儿童的,对于一些疑似不良反应的报道,有些人过分的夸大疫苗的风险,甚至造谣说疫苗不能打。事实上,接种疫苗的积极作用远远大于客观存在的风险。

    根据资料,国内曝光度高的疫苗严重不良反应的事件,但最终调查证实疫苗不存在安全性问题:

    ●2005年安徽泗县甲肝疫苗事件:结论为群体性癔症(癔症是一种心理障碍,并不是身体有病),和疫苗本身无关。

    ●2013年接种乙肝疫苗后婴儿死亡事件:调查结果是涉事疫苗分布在不同厂家和不同批号,死亡地点没有聚集性,尸检揭示死因五花八门,所有疫苗检验合格,接种后的死亡只是巧合。

    实际上,由于疫苗上市前需要经过严苛的临床试验,如果观察到严重不良反应,不可能上市。而且,我国从20世纪80年代初期实施扩大免疫规划后,就开始重视预防机制异常反应(AEFI)监测工作,一旦发生疑似接种异常反应,会立即由接种单位报告,并按照反应类型和严重程度开展调查诊断。
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    家长带宝宝接种疫苗前,首先要确定宝宝当前身体状况是否良好,详细告诉接种医生有否出生先天缺陷、近期生过什么病;接种后要在接种的医院留下观察半小时以上,宝宝出现异常反应及时告知医生。

    ●误区三第二类自费疫苗不重要

    从预防疾病的角度来说,免费疫苗和自费疫苗没有实质性区别,两者都能预防疾病,只有都接种了,才能给儿童最全面的保护,比如手足口疫苗、流感疫苗等目前都是自费疫苗。那么,为什么疫苗会有免费和自费之分呢?因为我国人口基数大,目前国家还不能负担起所有疫苗,先选择性把部分疫苗划入免疫规划,开展免费接种。随着我们国家经济的发展,肯定会有越来越多的疫苗被纳入免费范围。

    写在最后:

    国家对长春长生疫苗事件进行了史上最严厉的处罚。而作为奋斗在免疫第一线的工作者,最担心的莫过于十分错误的“疫苗危害论”的流传,导致之前长达40余年的疫苗接种成果毁于一旦。作为最爱孩子的家长,更应该科学、客观地了解疫苗,不要轻易让他们失去这道重要的健康长城。, http://www.100md.com(叶云)
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