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貌似冠心病的“更年心”
http://www.100md.com 2010年1月1日 《养生保健指南》 2010年第1期
     王艳是某厂高级工程师,今年五十挂零。正当她在事业上小有成就之时,身体状况也开始走“下坡路”。她自觉心前区不适,有时还隐隐作痛,甚至出现类似心绞痛的症状。到工厂医院一看,有可疑心电图改变,似有冠状动脉供血不足,于是理所当然被戴上了“冠心病”的帽子。王艳思想负担很重,托人找到我治疗。我给她做冠状动脉造影检查,发现冠状动脉各分支并不狭窄,表明其并没有器质性病变,考虑为植物神经紊乱造成的“更年心”。

    王艳感到茫然,因为她不知道何谓“更年心”。原来,人到更年期,无论男女都可发生更年期综合征。男性发病年龄多在55-65岁,主要标志是性腺(睾丸)开始萎缩,机体内分泌和免疫功能日益衰退;女性发病年龄多在50岁左右,即卵巢“退休”的前后。由于心理和生理变化,植物神经发生紊乱,往昔没有的一系列症状和体征会找上门来,貌似冠心病的“更年心”就是其中之一。患者心前区隐隐作痛,有时与心绞痛“鱼目混珠”。若在人生旅途上遇到挫折、不幸等应激事件时,“更年心”症状会变本加厉。

    “更年心”虽然属于一种功能性疾病,但也应及时求医诊治。医生也应详细检查,以排除心脏器质性病变,而不应想当然地给戴上“冠心病”的帽子。

    明确了诊断,王艳的思想顾虑解除了。经服用适当药物调整(谷维素、性激素、中药对症等),她顺利康复,又全心全意地投入到工作中去了。

    那么,人到了更年期,如何防治“更年心”的发作呢?

    一是心理治疗,要认识该病的本质,放下包袱,解除对该病的恐惧与焦虑,打破由此引起的恶性循环。二是激素治疗,症状严重的病人,可用激素替代治疗,女性可用雌激素和孕激素,男性可用丙酸睾丸酮等雄性激素。三是调节生活,增加娱乐活动,保证足够的睡眠。改善家庭人际关系和工作环境,减少患者生活工作的烦恼,可有效预防“更年心”的发作。, 百拇医药