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如何及早识别肾脏病
http://www.100md.com 2010年5月1日 《养生保健指南》 2010年第5期
     肾脏病分为急性和慢性两种。其中,慢性肾脏病比较多见。肾脏病早期大多没有特异症状。这时,不进行尿液常规检查,很难发现是否患有肾脏病。

    中老年人容易罹患继发性肾小球病,例如糖尿病肾病、高血压肾损伤、骨髓瘤肾病等。患上了糖尿病、高血压、高脂血症、痛风或高尿酸血症的人,或是长期吸烟者、肥胖者,如果血糖、血压、血脂等指标控制不好,逐渐出现了微量蛋白尿或持续蛋白尿,就说明已经进入了慢性肾脏病阶段。

    青少年和中青年人也需要警惕肾脏病的发生。当感冒发烧或扁桃体发炎后,尿液的颜色发红或呈浓咖啡色、酱油色,或尿中出现较多泡沫,并伴有眼睑及下肢水肿时,就应及时做尿常规检查。因为此时容易罹患各型肾小球肾炎,比如常见的急性肾小球肾炎、肾病综合征等。

    当皮肤出现了紫癜样皮疹,或经过日晒后出现皮疹时,就要考虑到患紫癜性肾炎和狼疮性肾炎的可能。一个感染了乙型肝炎病毒的人,无论是乙型肝炎病毒携带者还是患病者,如果出现了血尿、蛋白尿,就要注意检查是否患了乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎。

    排尿的习惯发生了改变也可能与肾脏病有关。例如:以前夜间不起床排尿,但现在每夜起床排尿3次-4次,而且每次尿量都不少,就应注意是否出现了高血压肾病、尿酸性肾病。此外,没有患过肾病的人如果偶然发现血肌酐升高,也应仔细寻找病因。比如检查肾脏大小、形态是否正常,肾脏功能的变化趋势等。

    健康人每年应进行至少一次尿液常规检查。对于已有糖尿病、高血压等疾病的慢性肾脏病高危人群,应每3个月-6个月检测一次尿常规或尿白蛋白排泄率,并进行肾功能、肾脏B超检查。, 百拇医药(吕斌)