名医说病——关注不稳定型心绞痛

    中日友好医院高干医疗科主任医师 郑知刚

    不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛大不一样。稳定型者可在一段较长的时间内,病情相对稳定无大的变化。如可诱发心绞痛发作的运动强度较固定,无明显变动;心绞痛发作时胸痛的性质、剧烈程度、伴随的症状等大都相似;缓解胸痛所需的休息时间或需含硝酸甘油片的数量也差不多。而不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死间的一种状态,变化多,变化快,容易发展为急性心肌梗死或心脏性猝死。临床经验还表明,即使不稳定型心绞痛患者住院并进行了积极的治疗,仍有l0%左右的患者发生心肌梗死。

    通常将以下几种心绞痛称做不稳定型心绞痛。

    1.初发的心绞痛:患者以往从无心绞痛症状,近一个月内忽然出现了心绞痛;或曾有过心绞痛,很久未发作,新近再次复发的心绞痛 ......