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面容变化小心肝硬化/前列腺增生术后咋护理/食欲下降原是心衰作祟
http://www.100md.com 2013年7月1日 《养生保健指南》2013年第7期
     面容变化小心肝硬化

    文/沈若兰

    肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。本病早期可无明显症状,后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡。多是由于乙肝未及时发现治疗引起的。

    肝硬化患者皮肤变化表现为其特点为面部皮肤色泽逐渐变暗,黝黑没有光泽弹性差,皮肤干燥、粗糙,甚至出现“古铜色”面容;有的患者眼圈周围灰暗尤其明显,有点像“熊猫眼”;有的患者颜面部或鼻尖部出现细小的毛细血管扩张,好像纤细的网络。这种皮肤改变往往是长期病程后形成,一般称为“肝病面容”。肝病面容多见于慢性肝炎和肝硬化患者,是肝病患者常见的临床表现之一。

    出现肝病面容的主要原因如下:(1)由于失代偿性肝硬化时,肝功能减退,肝脏对体内雌激素的灭活减少,雌激素增加,引起体内硫氨基对酪氨酸酶的抑制作用减弱,酪氨酸变成黑色素的量增多所致。(2)慢性肝病患者内分泌功能紊乱,影响色素代谢,导致色素在皮肤沉积,肝硬化患者同时合并肾上腺功能减退,肝脏不能代谢垂体前叶所分泌的黑色素细胞刺激素,促使黑色素分泌增加。

    此外,胆汁淤积性肝硬化患者表现为皮肤黯黄,无光泽,还可有皮肤黄褐斑及黄色瘤形成,系血内类脂质浓度增高,沉积于皮肤所致。

    如果日常生活中遇到这种情况,而且自己尚无其他明显异常表现,最好到医院检查一下肝功和B超,以查明自己是否患有肝病。

    前列腺增生术后咋护理

    文/戚霞

    对于患有前列腺增生的老人来说,如果症状较轻,可先观察,或服药治疗,如果药物治疗无效,或者增生导致反复尿潴留、血尿、泌尿系感染、膀胱结石及继发性双肾积水等并发症时,就需要手术治疗,比如腔内手术、激光手术等。

    不论进行哪种手术,手术后的前列腺窝创面至少都需要1个月时间才能完全被黏膜覆盖,所以术后正确的护理至关重要。

    (1)术后1个月内尽量不要用力,比如提重物、用力排便、活动过量等。避免增加创面静脉压力造成再出血的可能。

    (2)术后多饮水,每天以2000~3000毫升为宜,多饮水可冲洗创面,减少尿液对创面的刺激。夜间应该适量饮水,以免频繁起夜影响睡眠。

    (3)多吃一些清淡易消化的食物,避免刺激性饮食,如辣椒、烈酒等。预防大便干燥,必要时可以服用缓泻剂。

    (4)尽量不要坐得太久,也不要骑车,以免因腹压增高而引起出血。

    (5)术后注意保暖,避免受凉感冒,引起免疫力减低。3个月内患者应避免性生活,如果有出血、感染、尿流阻塞现象,应及时到医院复诊。

    食欲下降原是心衰作祟

    文/程怀孟

    王大妈最近总是不想吃饭,觉得胃胀不适,自己到药店买了治疗消化不良的药物服用,也不见效果。后来到医院检查证实,王大妈食欲下降的根本原因是由心衰造成的。

    心衰是老年人的多发病,其中以左心衰竭最为常见。心衰引起食欲下降的原因有两方面:首先,心衰使胃肠道供血不足,消化能力下降;其次,心衰使胃肠道淤血,也会引起消化不良。

    心衰的常见症状为胸闷、气短、疲劳等,但很多老年人症状不典型,仅表现为食欲差、腹胀等消化道症状,因此对于食欲下降的一些患者要想到可能是心脏的原因,应做心脏超声检查,测定心室的舒张和收缩功能,了解病人的心脏功能,以便准确诊断和及时治疗。