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心梗当胃病 险些丧了命
http://www.100md.com 2013年11月1日 《养生保健指南》2013年第11期
     48岁的一贯身体健康的个体老板张先生,几天前突然感觉胃区疼痛,自以为饮食不当所致,也没当回事,可是到了半夜剧烈的疼痛让张先生不得不来到附近医院就诊,急诊医生了解情况后给予心电检查,未发现异常,建议做胃镜检查。第二天症状稍有缓解的张先生来到黑龙江省医院消化病院行胃镜检查,结果显示:反流性胃炎。医生告诉张先生反流性胃炎并不是剧烈疼痛的根源。为求进一步确诊,张先生来到心内科就诊,心血管内一科科主任吴丽英接诊后,根据其描述症状,怀疑是急性心梗,建议张先生再做一次心电检查。通过追踪心电图动态改变,明确诊断为冠心病、急性心肌梗死。吴主任立即对其行冠状动脉支架术,术后张先生状态良好,不日即可出院。

    据吴主任介绍:急性心肌梗塞又叫急性心肌梗死,是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心力衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变,这个病人早期是以胃疼为初发症状,所以往往不能引起患者的注意。有一部分病人早期心电图可以表现为正常,需要动态观察心电变化才能给予及时确诊。幸亏张先生及时来做进一步检查,如果做完胃镜直接回家,在途中或到家后随时都会有生命危险。