气压止血带能阻断循环，使手术部位处于无血状态，能在清晰的视野下进行手术，既方便操作，又可避免血液在循环阻断区内淤滞，减少溶血、凝血、渗血等改变。但使用不当可引起一系列的不良反应， 有些不良反应可通过适当措施来纠正，而有的则会造成不可挽救的终生残疾，给患者带来不应有的痛苦。我们必须从根本上了解气压止血带损伤的具体内容才能有的放矢，我院在2012年3月一2014年4月118例四肢手术患者，取得了良好效果，现报道如下。

    1 临床资料

    118例病人中男54例，女64例，年龄5～65岁；其中开放性骨折23例，闭合性骨折61例，关节镜手术24例，心肺肾功能均无异常；上止血带部位皮肤正常；麻醉方法：上肢是臂丛神经阻滞麻醉，下肢是蛛网膜下腔阻滞麻或蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞麻，麻醉效果良好；止血带充气时间20～120min；其中止血不佳1例肢体皮肤淤斑、起水泡1例，不良反应共2例。

    1.1 止血带损伤的具体内容

    1.1.1局部压伤和疼痛：袖带不平整和(或)止血带微小移动可造成止血处皮肤坏死。止血带充气后常引起肢体疼痛不适，无麻醉状态下约可忍受30min，应用镇静剂可忍受45min，麻醉下忍受时间较长。疼痛以下肢为常见，与受试者年龄和止血带持续时间、压力都有关 ......