【摘要】多发性硬化(MS)是一种免疫介导的中枢神经系统脱髓鞘病变。约3-5%的MS患者在18岁前经历首次发病，儿童及青少年患者在临床特征、疾病进展及治疗预后等方面与成人患者仍有差别。此类患者多表现为复发缓解的病程，复发频率高于成人，发展到残疾的时间较成人晚，但易出现认知功能的损害。目前国际上有越来越多相关的研究成果，基于伦理学等多方面原因，虽然目前没有大规模的随机对照试验，但是己有部分研究将成人MS患者的治疗方法应用于儿童及青少年患者，并评估了其的安全性和有效性。

    【关键词】MS；儿童；青少年；患者治疗

    越来越多的研究认识到MS可在儿童及青少年时期发病，占整个人群的约3-5%，最年幼的患者仅2岁。在儿童时期，患者发病的性别比例几乎相等，仅仅到青春期后，女性患者才明显增多。临床病程以复发缓解型MS(RRMS)居多，占80%以上，与成人相比较高。在一项37名患者参与的研究中，60%的患者有认知功能障碍，而在一项有63名患者和57名对照的研究中，约1/3的患者有认知功能障碍，表现在复杂注意力、命名、视觉记忆等方面，在2年的随访中，2/3的患者认知功能障碍仍在进展。此类患者的扩展残疾状态量表(EDSS)评分值一般较成人低EDSS达到4分的平均时间约20年，而成人该时间约为10年，但由于其发病时间早，仍可能在较为年轻时进展到无法独立行走的残疾程度 ......