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口腔感染首选奥硝唑
http://www.100md.com 2014年4月1日 《中老年健康》2014年第4期
     口腔感染是一类以厌氧菌感染为主的常见疾病,主要致病菌包括黑色素类杆菌、消化链球菌、牙龈类杆菌等厌氧菌,可致牙周炎、根尖周炎、冠周炎、急性牙龈炎等口腔感染性疾病。针对口腔感染的治疗,抗厌氧菌药物是首选药物,以往常用甲硝唑、替硝唑,效果不错。近年的临床观察显示,由于厌氧菌对这两种药物耐药性的不断增强及不良反应的增多,近年来不少临床医生正在用奥硝唑取代这两种药物。

    奥硝唑是继甲硝唑、替硝唑之后的第三代硝基咪唑衍生物。奥硝唑的抗菌谱及应用范围与甲硝唑、替硝唑基本相同,但其耐药性低,抗菌效果更好,特别是在口腔感染的治疗上,奥硝唑显示出较甲硝唑、替硝唑更为强大和有效的抗菌作用。奥硝唑的细菌清除率达90%-93%,总有效率达80%-85%,比甲硝唑、替硝唑的80%-88%及65%-73%高出许多,相互之间具有显著差异。临床观察结果亦表明,奥硝唑作为治疗口腔厌氧菌感染性疾病疗效确切,症状改善早,不良反应轻,目前已作为首选药物广泛应用。

    针对口腔感染性疾病的治疗,口服奥硝唑片即可,成人每次500毫克,早晚各服1次,儿童每12小时10毫克。3岁以下儿童、妊娠早期与哺乳期妇女应当慎用,对硝基咪唑衍生物过敏者则必须禁用。常规剂量下奥硝唑的不良反应轻微,少数患者可能出现轻度头晕、头痛、嗜睡、胃肠道反应、肌肉无力等不良反应。切忌过量服用,过量服用可加重不良反应甚至发生危险,应严格按照医生处方剂量服用。 (魏开敏)