胃癌高发区人群幽门螺杆菌感染与慢性萎缩性胃炎病变分布的关系
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[摘要] 目的 研究幽门螺杆菌(H.pylori)感染与慢性萎缩性胃炎(chronlc atrophic gastritis，CAG)在胃内分布范围的关系。方法 1989—1990年，采用整群随机抽样方法，对胃癌高发区山东省临朐县35～64岁人群中的3 400人进行横断面研究。在全部受检者的胃体、胃角和胃窦等部位取7块黏膜组织标本进行病理诊断。采用酶联免疫(ELISA)方法检测其血清中H.pylori抗体，分析H.pylori感染与CAG病变在胃内分布和弥漫程度的关系。结果 在1428例CAG患者中，H.pylori血清抗体阳性801人(56.1%)，其中CAG病变在胃内呈弥漫分布(胃体、胃角和胃窦三部位均受累及)的比例为52.2%(745/1 428)，明显高于未感染人群(36.2%，714/1 972，P<0.0001)。调整性别、年龄后，以CAG局限性分布(累及胃体、胃角和胃窦中的任一部位)为参照，H.pylori感染阳性人群发生弥漫性CAG的相对危险度为3.2(95%CI：2.4～4.4)。结论 在山东临朐县胃癌高发人群中CAG病变多呈弥漫性分布，其比例在H.pylori感染人群中显著高于未感染人群。提示H.pylori感染在CAG由局限性分布发展成弥漫性分布的过程中起重要作用。
[关键词] H.pylori；慢性萎缩性胃炎；分布；横断面研究
[中图分类号] R 73—31
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