温润宫身,挥手肌癌迎来天使(2)
准妈妈的心理负担!
怀孕后检查出有子宫肌瘤，其处理应根据妊娠月份、肌瘤大小、临床表现等因素而定。
1 早孕期子宫肌瘤的处理孕早期对子宫肌瘤的干预易导致流产，故可等待至孕中期。如果肌瘤很大，估计继续妊娠出现并发症的机会较多，如患者要求做人工流产则可先终止妊娠，短期内行肌瘤摘除术，或做人工流产同时行肌瘤摘除术。
2 孕中期子宫肌瘤的处理：①肌瘤直径小于6厘米，且无症状者，定期产前检查，绝大多数不需特殊处理。②肌瘤直径大干6厘米，随着子宫的增长肌瘤还可能继续增大，而大型肌瘤易有红色样变而刺激子宫收缩或有腹膜刺激症状，产科医生会建议患者卧床休息及应用止痛剂等进行保守治疗，很少建议在孕中期行子宫肌瘤剔除手术，只有在不得已情况下才行肌瘤剔除术。
3 孕晚期子宫肌瘤的处理小型肌瘤可不予处理。如肌瘤直径大于8厘米，但无任何症状，可等到足月时作剖宫产，同时行子宫肌瘤剔除手术。因为大型子宫肌瘤，不但有可能影响子宫收缩，导致产力失常而滞产，而且产后胎盘滞留、产后出血和产后感染的可能性均多于正常产妇。个别情况下，还可能因为不易控制的产后出血或产后感染而被迫切除子宫。因此，分娩方式以择期剖宫产为宜，剖宫产同时作肌瘤摘除术。
, http://www.100md.com
给肌瘤准妈妈的建议：
1 怀孕后一定要按照医生的要求定期做孕期检查，增加围产保健的次数，更要注意自己身体的变化情况，以便及时掌握胎儿和肌瘤的生长情况，采取相应措施。
2 放下心理包袱，保持心情舒畅。因为大多数子宫肌瘤合并妊娠者，都能够正常妊娠至足月。
4 增加营养。特别是多吃点补血的食品，如枸杞、大枣、荠菜、菠菜等，做好可能发生出血的准备。
5 做好接受剖宫产的心理准备。
6 严格节制性生活，以尽可能地降低流产和感染的发生概率。
五步远离子宫肌瘤
1 避免不安全人工流产。
, 百拇医药
人工流产次数多会导致子宫肌瘤，因此夫妻双方应积极采取避孕措施，尽量避免或减少人工流产次数。
2 合理饮食。
目前医学上认为子宫肌瘤和雌激素水平高有很大关系。因此妇女应该多吃含蛋白质、维生素丰富的食物，坚持低脂肪饮食，多吃瘦肉、鸡蛋、绿色蔬菜、水果等。忌食辛辣、酒类、冰冻等食品。
3 保持乐观的心态。
心情愉快是非常重要的事情，每个人都不可能一帆风顺，压力与不顺处处存在，所以必须摆正心态，以乐观的心情面对人生。
4 定期去医院检查。
5 发现肌瘤。尽早治疗。
链接：“瘤”掉后抓紧3年内怀孕
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把肌瘤剔除了，还会复发吗?答案是肯定的。做一个形象的比喻，就像一片马铃薯地，马铃薯产得越多，农民在收割完后，还能找到的马铃薯就越多，不可能完全铲除。所以说，肌瘤单发或数量少的患者，复发率比较小。若肌瘤数量多，则复发率相对大。因此建议：患者最好能在3年内抓紧时间怀孕，其间疾病复发率低，成功率自然也就高了。
此外，手术后，病人通常会有贫血，一般补充些铁剂就无大碍。坚持定期到医院随访，对病情恢复也大有裨益。
发现肌瘤莫恐隘，定期跟踪是根本
“一方面，有人查体后，超声发现有一个两三厘米的肌瘤，就吓得不得了。”郎景和说，这完全没有必要，子宫肌瘤诊断很容易，治疗也是有章可循，甚至很多都不需要治疗。一般来讲，如果经医生诊断，子宫不大，肌瘤不多，没有特别症状，不影响正常的生活和工作，患者每年定期做1—2次妇科检查，密切监测其变化就可以了。另一方面，有些人不注意查体，忽视身体的“报警信号”。比如说，一旦出现月经不调，如月经周期突然出现变化、出血量增多、尿多、尿频等症状时，就习惯性地吃些中药调理。其实这时很可能是肌瘤在作祟，轻易忽视也是大错特错。
, 百拇医药
子宫肌瘤的处理原则，从妇产科方面，要根据肌瘤的大小、部位、有无症状、患者的年龄，对生育的要求，近期发展情况及并发症，诊断是否明确等方面，来决定子宫肌瘤的处理。
1 随访观察：肌瘤较小，无症状，无并发症亦无变性者，以及围绝经期、无临床症状者，均可定期随访观察，一般3～6个月1次，根据复查情况再决定处理原则。
2 药物治疗：以激素疗法为主。一般是适用于一些肌瘤尚小，症状不明显，近绝经期或全身身体情况较差不能耐受手术的患者。要注意合理应用性激素类药物，防止长期过量应用某一类药。
3 手术治疗：下述情况下需手术来处理——
(1)子宫如孕十周大小。
(2)子宫肌瘤合并不孕症。
(3)肌瘤短期内生长迅速，不能排除有恶变。
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(4)宫颈部位的肌瘤。
(5)有不适症状，影响患者的生活，如贫血、尿频、腹胀等等。
因此，对于子宫肌瘪既不能杞人忧天，也不要听之任之。女性过了30岁，最好每半年到一年做一次妇科检查，这最重要。
微创：钥匙孔里索瘤命
传统剖腹手术时间长、创伤大，恢复慢，微创手术为人们提供了一种人性化的选择。它主要具有以下优点：
1 摧毁肌瘤、保全子宫：在摧毁子宫肌瘤的同时，保留子宫结构与功能，不损坏肌瘤周围组织，不影响正常夫妻生活，有益于保障患者生理及心理的健康。
2 痛苦小、创伤少全程计算机监控，B超引导，精确定位。技术可靠、病人痛苦少、创伤小、安全性高。
3 恢复快、并发症低术中出血少，乃至不出血：治疗所需时间短，术后恢复快，而且维持了女性正常周期性内分泌变化和健康的心理，不需住院。
目前适合子宫肌瘤的微创手术主要有腹腔镜手术、官腔镜手术和介入治疗。腹腔镜手术用于较小浆膜层的肌瘤，子宫镜手术，用于子宫腔内粘膜下的肌瘤。, 百拇医药(蓝 黛)
怀孕后检查出有子宫肌瘤，其处理应根据妊娠月份、肌瘤大小、临床表现等因素而定。
1 早孕期子宫肌瘤的处理孕早期对子宫肌瘤的干预易导致流产，故可等待至孕中期。如果肌瘤很大，估计继续妊娠出现并发症的机会较多，如患者要求做人工流产则可先终止妊娠，短期内行肌瘤摘除术，或做人工流产同时行肌瘤摘除术。
2 孕中期子宫肌瘤的处理：①肌瘤直径小于6厘米，且无症状者，定期产前检查，绝大多数不需特殊处理。②肌瘤直径大干6厘米，随着子宫的增长肌瘤还可能继续增大，而大型肌瘤易有红色样变而刺激子宫收缩或有腹膜刺激症状，产科医生会建议患者卧床休息及应用止痛剂等进行保守治疗，很少建议在孕中期行子宫肌瘤剔除手术，只有在不得已情况下才行肌瘤剔除术。
3 孕晚期子宫肌瘤的处理小型肌瘤可不予处理。如肌瘤直径大于8厘米，但无任何症状，可等到足月时作剖宫产，同时行子宫肌瘤剔除手术。因为大型子宫肌瘤，不但有可能影响子宫收缩，导致产力失常而滞产，而且产后胎盘滞留、产后出血和产后感染的可能性均多于正常产妇。个别情况下，还可能因为不易控制的产后出血或产后感染而被迫切除子宫。因此，分娩方式以择期剖宫产为宜，剖宫产同时作肌瘤摘除术。
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给肌瘤准妈妈的建议：
1 怀孕后一定要按照医生的要求定期做孕期检查，增加围产保健的次数，更要注意自己身体的变化情况，以便及时掌握胎儿和肌瘤的生长情况，采取相应措施。
2 放下心理包袱，保持心情舒畅。因为大多数子宫肌瘤合并妊娠者，都能够正常妊娠至足月。
4 增加营养。特别是多吃点补血的食品，如枸杞、大枣、荠菜、菠菜等，做好可能发生出血的准备。
5 做好接受剖宫产的心理准备。
6 严格节制性生活，以尽可能地降低流产和感染的发生概率。
五步远离子宫肌瘤
1 避免不安全人工流产。
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人工流产次数多会导致子宫肌瘤，因此夫妻双方应积极采取避孕措施，尽量避免或减少人工流产次数。
2 合理饮食。
目前医学上认为子宫肌瘤和雌激素水平高有很大关系。因此妇女应该多吃含蛋白质、维生素丰富的食物，坚持低脂肪饮食，多吃瘦肉、鸡蛋、绿色蔬菜、水果等。忌食辛辣、酒类、冰冻等食品。
3 保持乐观的心态。
心情愉快是非常重要的事情，每个人都不可能一帆风顺，压力与不顺处处存在，所以必须摆正心态，以乐观的心情面对人生。
4 定期去医院检查。
5 发现肌瘤。尽早治疗。
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把肌瘤剔除了，还会复发吗?答案是肯定的。做一个形象的比喻，就像一片马铃薯地，马铃薯产得越多，农民在收割完后，还能找到的马铃薯就越多，不可能完全铲除。所以说，肌瘤单发或数量少的患者，复发率比较小。若肌瘤数量多，则复发率相对大。因此建议：患者最好能在3年内抓紧时间怀孕，其间疾病复发率低，成功率自然也就高了。
此外，手术后，病人通常会有贫血，一般补充些铁剂就无大碍。坚持定期到医院随访，对病情恢复也大有裨益。
发现肌瘤莫恐隘，定期跟踪是根本
“一方面，有人查体后，超声发现有一个两三厘米的肌瘤，就吓得不得了。”郎景和说，这完全没有必要，子宫肌瘤诊断很容易，治疗也是有章可循，甚至很多都不需要治疗。一般来讲，如果经医生诊断，子宫不大，肌瘤不多，没有特别症状，不影响正常的生活和工作，患者每年定期做1—2次妇科检查，密切监测其变化就可以了。另一方面，有些人不注意查体，忽视身体的“报警信号”。比如说，一旦出现月经不调，如月经周期突然出现变化、出血量增多、尿多、尿频等症状时，就习惯性地吃些中药调理。其实这时很可能是肌瘤在作祟，轻易忽视也是大错特错。
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子宫肌瘤的处理原则，从妇产科方面，要根据肌瘤的大小、部位、有无症状、患者的年龄，对生育的要求，近期发展情况及并发症，诊断是否明确等方面，来决定子宫肌瘤的处理。
1 随访观察：肌瘤较小，无症状，无并发症亦无变性者，以及围绝经期、无临床症状者，均可定期随访观察，一般3～6个月1次，根据复查情况再决定处理原则。
2 药物治疗：以激素疗法为主。一般是适用于一些肌瘤尚小，症状不明显，近绝经期或全身身体情况较差不能耐受手术的患者。要注意合理应用性激素类药物，防止长期过量应用某一类药。
3 手术治疗：下述情况下需手术来处理——
(1)子宫如孕十周大小。
(2)子宫肌瘤合并不孕症。
(3)肌瘤短期内生长迅速，不能排除有恶变。
, http://www.100md.com
(4)宫颈部位的肌瘤。
(5)有不适症状，影响患者的生活，如贫血、尿频、腹胀等等。
因此，对于子宫肌瘪既不能杞人忧天，也不要听之任之。女性过了30岁，最好每半年到一年做一次妇科检查，这最重要。
微创：钥匙孔里索瘤命
传统剖腹手术时间长、创伤大，恢复慢，微创手术为人们提供了一种人性化的选择。它主要具有以下优点：
1 摧毁肌瘤、保全子宫：在摧毁子宫肌瘤的同时，保留子宫结构与功能，不损坏肌瘤周围组织，不影响正常夫妻生活，有益于保障患者生理及心理的健康。
2 痛苦小、创伤少全程计算机监控，B超引导，精确定位。技术可靠、病人痛苦少、创伤小、安全性高。
3 恢复快、并发症低术中出血少，乃至不出血：治疗所需时间短，术后恢复快，而且维持了女性正常周期性内分泌变化和健康的心理，不需住院。
目前适合子宫肌瘤的微创手术主要有腹腔镜手术、官腔镜手术和介入治疗。腹腔镜手术用于较小浆膜层的肌瘤，子宫镜手术，用于子宫腔内粘膜下的肌瘤。, 百拇医药(蓝 黛)