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剧烈难忍的三叉神经痛
http://www.100md.com 2009年4月1日 《开卷有益·求医问药》 2009年第4期
     先从解剖上了解一下,三叉神经是12对颅神经中较粗大的一对神经,为感觉、运动兼有的混合神经,也称为第 V 对颅神经。它从脑干部发出后,即分成较粗的感觉神经根及较细的运动神经根。感觉神经在穿出脑膜后汇成一个大的神经节,即半月神经节,这是神经细胞之所在。继而分成三支周围神经,Ⅰ支(视神经)支配额顶部,Ⅱ支(上颌神经)分布于面颊部,Ⅲ支(下颌神经)分布于下颌区。

    俗话说:“牙痛不是病,痛起来真要命。”其实真正由于牙齿引起的疼痛并不能达到“真要命”的程度。达到“真要命”性质的疼痛实际上属于三叉神经痛中第二、第三支痛,疼痛时那种痛不欲生的心情,大概是许多三叉神经痛患者都曾有过的体验。

    据说我国历史上有着“沉鱼落雁,闭月羞花”之貌的美人——杨贵妃,曾是一名“牙痛”患者(按现代医学观点解释,这种性质的疼痛属三叉神经痛),她痛时皱眉娇啼啼不敢触摸的苦状,曾被人画过一副图,名曰“杨妃病齿图”。一位名叫吴草庐的为此图题诗云: “齿痛自颦眉,君王亦不怡,此疾如早割,何待马嵬时?”可见其情其景。

    三叉神经痛按医学专业的描述,是指发生在面部一侧或双侧三叉神经分布区域内的如放电、如刀割样的疼痛,常人难以忍受。发病率高,年龄多在40岁以后,女多于男。

    疑及三叉神经痛的病人应做详细、全面的检查,以确诊是原发性的还是继发性的。原发性者,到目前为止难以找到它的真正原因,病人经过检查,头颅平片、头颅CT、核磁共振均无特殊发现。对原发性三叉神经痛的治疗原则是先应用药物,不能控制的可做三叉神经根阻滞或破坏,无效者可手术切断三叉神经感觉根。如果是继发性的,还要查出引起的确切原因,给予针对性治疗。如果是肿瘤引起的即采用手术切除肿物。是炎症性的则予消炎、止痛。如果三叉神经痛是异位血管的压迫引起,可开颅做三叉神经血管减压术,解除对神经的压迫,常可收到很好的效果。

    剧烈难忍的三叉神经痛,如何预防,请参考以下几点:

    生活起居有常保证足够的睡眠;注意休息,勿使过劳;注意保暖,防止受寒,避免冷风直接刺激面部。

    保持心情舒畅平时应避免情绪波动,保持乐观、豁达的精神状态,切忌冲动、生气及抑郁寡欢。树立治疗疾病的信心,积极配合医生治疗。

    适当参加运动积极参加锻炼,增强体质。慢跑是一种很好的运动,慢跑能够使脚底受力均匀,地面对脚底的反复刺激和磨擦,也是一种自我按摩。脚底有许多经络循环的起止点,每一点都和躯体其他部位相对应,刺激这些点,能调节与其相应的躯体器官的血液循环。刺激脚底各趾的反应点,对中枢神经系统有调节作用,能减轻和缓解三叉神经痛。每天慢跑15分钟,对祛病延年、康复保健大有好处。。

    摄入清淡软食不宜进食肥甘厚味及辛辣油煎食品,以免助湿生热。因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流食。平时应多吃些富含维生素及有清热解毒功效的食品。

    动作轻柔和缓留心一切诱发疼痛的因素,洗脸、刷牙等动作,宜轻柔和缓,尽量避免刺激“扳机点”。

    坚持戒烟限酒防止引起小动脉痉挛而诱发或加重疼痛。, http://www.100md.com(肖 爽)


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