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编号:12566390
自身免疫性疾患
http://www.100md.com 2013年5月1日 《开卷有益·求医问药》 2013年第5期
     重症肌无力是神经系统与肌肉之间传递功能障碍的一种慢性病。该病在发病时主要影响肌肉的收缩与运动,表现出严重的肌肉软弱与无力;任何年龄都可发病,女性患者发病年龄较早,患病率高于男性,少数有家族史。在重症肌无力患者体内可检测出抗横纹肌抗体、抗终板蛋白抗体、抗核抗体和抗胸腺抗体等多种自身抗体。由于此症患者多并发胸腺机能障碍及胸腺肿瘤,故说明该病与肌体免疫有关,属于自身免疫性疾病。

    在正常情况下,人体的肌肉活动有赖于神经纤维末梢释放的乙酰胆碱来完成。乙酰胆碱是神经系统的传导介质,当患者体内乙酰胆碱生成不足或释放减少,或体内存在对抗乙酰胆碱抗体时,肌肉运动就会发生障碍直到引发肌无力。另外,此症患者中有20%伴有甲状腺功能紊乱、甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退。

    重症肌无力患者起病缓慢,发作期间最显著的临床特点是症状随时辰改变而有波动,肌无力在早晨起床或休息后减轻,午后至晚间疲劳后加重,此种波动现象称之为“晨轻暮重”现象。

    肌无力可波及全身任何一处的肌肉群,最常侵犯的是眼外肌群,又称眼肌无力型肌无力 ......

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