升级健康“防火墙”
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发展城市社区卫生服务的意义是不言而喻的。自国务院关于发展城市社区卫生服务指导意见出台以来，各地纷纷出台相应配套措施，加紧社区卫生服务体系建设。日前，记者来到山东济南进行实地调研。
济南市人口569万，其中，城区街道办事处53个，居委会390个，居民220万。近年来，随着该市经济社会的发展和城市化进程的加快，主动适应社会主义市场经济的要求，开始优化卫生资源配置，改革医疗机构内部运行机制，提高卫生服务的效率和质量，努力实现用比较低廉的费用、捉供优质的社区卫生服务，基本满足了广大人民群众基本医疗、预防保健、康复、健康教育和计划生育技术指导服务需求。然而，济南的社区卫生服务发展同样面临着目前大多数地方遇到的问题——资金不足!
改造地段医院 完善服务功能
记者了解到，济南市从缓解群众“看病难、花钱多”入手，改革传统的医疗卫生服务体系和“坐等病人”的服务模式，在不增设新的医疗机构的前提下，对全市城区原来的70多个地段防保机构和一级医院实行功能改造，对8家二级医院实行人员分流。通过改革，使这些医疗机构的2100余名医务人员推倒“院墙”，走向社区，走进家庭，开展社区卫生服务工作，使大多数常见病、多发病在社区解决，使大医院的主要精力集中在抢救急危重症、攻克疑难病症、发展高新技术、从事临床教学和开展特需服务上。现在，全市城区内53个街道办事处建成118个社区卫生服务机构，覆盖了全部居委会，受益人口近200万，城区80%的居民得到了低廉、优质、便捷的卫生服务。
济南市卫生局妇幼保健与社区卫生处张晶卉处长说，现在社区卫生服务工作由单一的医疗服务变为连续性、贯通式、全方位的健康服务，由以往坐等病人的被动服务转变为家访式的主动服务，由以疾病治疗为中心转变为以提高生存质量和健康素质为中心。在具体工作上，重点抓了四个环节，建立了八个慢病管理网络，实现了四大目标。
四个环节是——健康调查、社区诊断、干预措施、评价与反馈。即从社区居民健康调查入手， 以户为单位 ......
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