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中医执业医师全真模拟——思路\规律与拓展(2)
http://www.100md.com 2010年6月25日 《中国社区医师》 2010年第18期
     A.经来或先或后,头晕耳鸣,腰酸

    B.经行淋漓不净,色红,手足心热,舌红,脉细数

    C.月经量多,色淡质稀,面色■白,气短懒言,小腹空坠

    D.经来量少,色淡或点滴即净,面色萎黄,舌淡,脉细弱

    E.经来量少,色紫黯有块,小腹胀痛拒按,舌紫黯,脉涩

    【解题思路】C。举元煎由人参、黄芪、升麻、白术、甘草组成,具有补气摄血固冲的作用,用于气虚证的出血类疾病。C为气虚型月经过多的表现。

    【命题规律】考查“举元煎的适应证”。必须掌握。

    20.关于冲脉,下列哪项是不正确的
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    A.冲为血海

    B.冲为十二经之海

    C.是气血运行的要冲

    D.是人体妊养之本

    E.冲脉为月经之本

    【解题思路】D。冲脉是气血运行的要冲,为十二经之海、血海,为月经之本。任脉是人体妊养之本,为阴脉之海,主胞胎,总司精、血、津、液等一身之阴。督脉为阳脉之海,总督一身之阳。

    【命题规律】考查“冲脉和任脉的功能”。重点掌握。

    21.关于月经的生理表现,下列说法哪一项是不正确的

    A.月经初潮约14岁
, 百拇医药
    B.月经周期约28天

    C.经血总量为50~80 ml

    D.经期为3~7天

    E.经血无臭味,夹少量血块

    【解题思路】E。月经的生理表现有:初潮年龄一般13~15岁,平均14岁,可早至11岁,迟至16岁。周期:一般28+7天。量:0~80 ml。暗红色,不稀不稠,不凝固,无血块,无特殊臭气。经期可伴有轻度小腹坠胀、腰酸乳胀,或稍有情绪不稳定,不影响生活和工作,经后自然消失。绝经年龄一般为45~54岁,平均49.5岁。

    【命题规律】考查“月经的生理表现”。重点掌握。

    22.下列哪项不属于生理现象

    A.经期为3~7天
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    B.月经周期为21~35天

    C.妊娠时间为300天左右

    D.月经初潮年龄≤18岁

    E.分娩后30分钟内即可令新生儿吸吮乳头

    【解题思路】C。妊娠时间应为280天左右。

    【命题规律】考查“月经、妊娠期、产育的生理现象”。

    23.产后发热感染邪毒证方用《金匮要略》大黄牡丹汤,其药物组成为

    A.大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝

    B.大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁

    C.大黄、牡丹皮、桃仁、赤芍
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    D.大黄、牡丹皮、冬瓜仁、芒硝

    E.大黄、牡丹皮、冬瓜仁、芒硝、红藤

    【解题思路】A。大黄牡丹汤《金匮要略》,其药物组成:大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝。

    【命题规律】考查“大黄牡丹皮汤药物组成”。必须掌握。

    24.缺乳虚证的病因是

    A.血虚

    B.气虚

    C.阴虚

    D.气血虚弱

    E.肾虚

    【解题思路】D。乳汁为血所化生,来源于中焦脾胃;缺乳有虚实之分,虚证多由气血虚弱、乳汁生化不足造成。
, 百拇医药
    【命题规律】考查“缺乳病因”。重点掌握。

    25.预产期的计算是从

    A.末次月经结束那天算起

    B.受孕前月排卵期算起

    C.末次月经第14天算起

    D.末次性生活算起

    E.末次月经来潮第1天算起

    【解题思路】E。预产期的计算方法:以末次月经的第1天算起,月份数加9(或减3),日期加7(阴历加14)。

    【命题规律】考查“预产期的计算方法”。重点掌握。

    26.产后1~2天,产妇常有轻微发热、自汗等症状,属于
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    A.亡血伤津

    B.阴虚阳亢

    C.多虚多瘀

    D.阴虚阳浮

    E.外感风寒

    【解题思路】D。产后气血骤虚,因此新产后可有微热、多汗等阴虚阳浮的症状。

    【命题规律】考查“产褥的生理现象”。必须掌握。

    27.受孕之初,按月行经而无损于胎儿的称

    A.居经

    B.季经

    C.漏胎
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    D.垢胎

    E.暗经

    【解题思路】D。受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿者,称为激经,又称“盛胎”或“垢胎”。

    【命题规律】考查“特殊的生理现象,激经”。重点掌握。

    【错误陷阱】并月是身体无病而定期2个月来潮1次者;居经是身体无病而定期3个月来潮1次者,又称季经;避年是身体无病而一年一行经者;暗经是终身不潮却能受孕者。

    28.小儿肺炎喘嗽与咳嗽的鉴别要点是

    A.高热不退

    B.咳嗽剧烈

    C.气急鼻煽
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    D.痰涎壅盛

    E.大便干结

    【解题思路】C。小儿肺炎喘嗽和咳嗽都可见咳嗽剧烈、高热不退、痰涎壅盛、大便干结等症状。

    【命题规律】考查“肺炎喘嗽”。必须掌握。

    【错误陷阱】只有气急鼻煽是两者的鉴别要点。

    29.夏季热的主要临床特征为

    A.发热,口渴,便秘,尿少

    B.长期发热,口渴多饮,多尿,汗闭

    C.发热,口渴多饮,多尿,多汗

    D.大热,大渴,大汗,脉洪大
, 百拇医药
    E.发热,多食多饮,多尿,消瘦

    【解题思路】B。夏季热是暑天发生的季节性疾病,临床以长期发热、口渴多饮、多尿、少汗或汗闭为特征。

    【命题规律】考查“夏季热”。重点掌握。

    30.疳肿胀的病位在

    A.脾肾

    B.肝脾

    C.脾肺

    D.心脾

    E.脾胃

    【解题思路】A。疳肿胀是疳证兼症之一,由脾病及肾,阳气虚衰,气不化水,水湿泛滥肌肤所致,故病位在脾肾。
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    【命题规律】考查“疳证”。重点掌握。

    31.厌食与积滞的主要区别是

    A.形体消瘦

    B.食欲不振

    C.精神异常

    D.脘腹胀满

    E.腹部疼痛

    【解题思路】D。厌食由脾胃纳化失职所致,以不思乳食为主症。而积滞乃由乳食停聚中焦,气滞不行所致,虽有食欲不振,却以脘腹胀满、嗳吐酸腐为次症,故脘腹胀满为二者之主要区别点。

    【命题规律】考查“厌食”。必须掌握。

    32.风寒泻与脾虚泻的鉴别诊断,以下各项中最重要的是
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    A.大便稀薄

    B.食欲不振

    C.大便不臭

    D.腹痛较重

    E.形体偏瘦

    【解题思路】D。寒主收引,故风寒泻腹痛较重,脾虚泻一般腹痛不重,即使有也多为隐痛。其他证型风寒泻与脾虚泻均可见到。

    【命题规律】考查“泄泻”。重点掌握。

    33.小儿紫癜的病因病机主要与哪些脏有关

    A.心、肺、脾、肾

    B.心、肝、脾、肾

    C.心、肝、脾

    D.肝、脾、肾

    E.肺、肝、肾

    【解题思路】B。人体血生于脾,藏于肝,源于肾而主在心,血在脉中周而复始循环流行,源于肾,依赖于心之推动,脾之统摄,肝之储藏。若心、肝、脾、肾功能受损,血行不循常道而外溢肌肤,发为紫癜。

    【命题规律】考查“紫癜”。一般掌握。, http://www.100md.com(本刊编辑部整理)
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