锥形束CT在牙体牙髓科的临床应用

http://www.100md.com 2017年5月7日 中国社区医师2017年第18期

     摘要 本文分析锥形束CT及其临床应用原则，探讨锥形束CT在牙根纵裂诊断、牙根吸收评价及根尖周病观察等领域中的应用。锥形束CT可有效提高牙体牙髓疾病的诊断率。临床上应根据患者实际情况，合理选用锥形束CT协助诊断，确保早发现、早治疗。

    关键词

    牙体牙髓；锥形柬CT；牙根纵裂

    牙体牙髓科疾病需通过影像学检查来确定患者的患病程度，临床上多采用普通根尖x线片对该类疾病进行检查、诊断，但由于受到临近骨质结构的重叠影响，其准确率较低。而锥形束CT(CBCT)作为一种新型的高分辨率x线成像系统，可避免在影像学检查过程中重叠问题的出现，可清晰描述骨和软组织的界限，被广泛应用于牙体牙髓科疾病的诊断中。

    锥形束CT简述

    CBCT主要是利用面阵探测器、锥形束x射线源，对被探测物体进行旋转扫描，得到不同角度下的二维投影图像，并通过CBCT重建算法获得三维体数据。目前，CBCT在头部、胸腔以及腹腔的成像均得到了广泛应用，但是面阵探测器尺寸有限，其应用最多的依旧是口腔领域。

    CBCT能够从矢状位、冠状位、轴状位开展组织结构观察，突破了传统根尖片二维成像的不足，传统根尖片经常出现影像重叠、伪影情况，角度的改变会导致影像出现扭曲、变形，以致影像诊断受到干扰。同时，根管、根尖周系统本身就存在解剖结构复杂的问题 ......