肺结核78例误诊分析
资料与方法
一般资料:78例中,男40例,女38例。年龄20~71岁,其中20~29岁26例,30~39岁11例,40岁以上41例(52.6%)。
误诊的疾病:误诊为肺及纵隔肿瘤者最多,55例(70.5%),包括肺癌51例、转移肺癌1例、纵膈肿瘤3例;误诊为肺部感染20例(25.6%),包括肺炎12例、肺脓肿6例、曲菌球2例;其他误诊3例(3.9%),包括支扩2例、结缔组织病1例。
确诊肺结核的依据:在痰液中找到结核菌确诊者30例,经肺切除及活检标本病理检出证实者30例,通过临床分析并经短期积极抗结核治疗后病灶吸收好转而确诊者17例。
肺结核类型与痰检:78例中以浸润型肺结核最多,共62例(79.5%),其中浸润灶及空洞病例的痰菌检出率最高,分别为64%及66.7%,而结核球仅13.6%,肺不张6例中痰菌阳性3例。成人原发性肺结核9例中无1例痰菌阳性,血型播散型肺结核6例中痰菌阳性2例,结核性包裹胸膜炎1例痰菌阳性。
症状:发热是肺结核常见症状之一 ......
一般资料:78例中,男40例,女38例。年龄20~71岁,其中20~29岁26例,30~39岁11例,40岁以上41例(52.6%)。
误诊的疾病:误诊为肺及纵隔肿瘤者最多,55例(70.5%),包括肺癌51例、转移肺癌1例、纵膈肿瘤3例;误诊为肺部感染20例(25.6%),包括肺炎12例、肺脓肿6例、曲菌球2例;其他误诊3例(3.9%),包括支扩2例、结缔组织病1例。
确诊肺结核的依据:在痰液中找到结核菌确诊者30例,经肺切除及活检标本病理检出证实者30例,通过临床分析并经短期积极抗结核治疗后病灶吸收好转而确诊者17例。
肺结核类型与痰检:78例中以浸润型肺结核最多,共62例(79.5%),其中浸润灶及空洞病例的痰菌检出率最高,分别为64%及66.7%,而结核球仅13.6%,肺不张6例中痰菌阳性3例。成人原发性肺结核9例中无1例痰菌阳性,血型播散型肺结核6例中痰菌阳性2例,结核性包裹胸膜炎1例痰菌阳性。
症状:发热是肺结核常见症状之一 ......