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编号:11783575
糖尿病患者的家庭自我保健
http://www.100md.com 2009年4月1日 周瑞红
    参见附件(500kb)。

     [摘要]:糖尿病患者的家庭自我保健是非常重要的,可以帮助控制病情的发展,本文结合自己临床经验,提出几个方面的自我保健方法:药物治疗、运动治疗、饮食治疗和监测。

    [关键词]:糖尿病;家庭自我保健

    [中图分类号]R587.1 [文献标识码]B [文章编号]1007—8517(2009)07—0077—01

    糖尿病是一种慢性终身性疾病,可导致失明,肾功能衰竭,神经病变,心脑血管等多种并发症最后导致死亡,到目前为止,世界上还没有一种药物能根治此病,但是可以通过药物,饮食,运动,血糖监测等几个方面去控制它。

    1 药物治疗

    主要采取口服磺脲类和双胍类以及注射胰岛素两大类,糖尿病人可根据医生的处方服用相应的降糖药物,服用时一定注意要按时按量,磺脲类一般在饭前半小时服用,双胍类为减少胃肠反应一般在饭后服用,如果血糖很高,口服降糖药无效可以根据医生处方,在护士的指导下自己注射胰岛素。

    2 运动治疗

    适当运动可促进肌肉组织和其它组织利用葡萄糖,从而降低血糖和尿糖,并减少胰岛素用量,运动治疗适用于Ⅱ型 糖尿病肥胖者和血糖11.1~16.7mmoL/L以下者以及Ⅰ型稳定期病人。运动的方式一般选择散步,慢跑,打球,游泳,打太极拳等,尤以散步,慢跑最实际。运动时间应选在三餐后半小时到一小时,因为这个时间是餐后血糖高峰期,锻炼时间一般15~30分钟。运动强度适当,太小达不到降糖和锻炼目的,太大体力消耗太多,不利于身体健康,应掌握在稍微感到疲劳即可。要坚持长期锻炼,切不可三天打鱼两天晒网。

    3 饮食治疗

    饮食治疗是糖尿病治疗巾最重要,最基本的治疗方法,有些血糖不高的病人,可以不用服药,但必须采用饮食治疗,血糖高的病人,更应该进行饮食治疗,饮食治疗有两项内容,一是控制主食用量,二是吃对餐后血糖影响较小的食物,从而达到在吃饭的同时控制血糖的目的。‘

    3.1 控制主食 主食每天不超过六两,三餐分配一般是1/5,2/5,3/5或1/3,1/3,1/3,也可按四餐分为1/7,2/7,2/7,2/7。要粗细粮搭配,如玉米面,小米面,小麦面,荞麦面等互相搭配,少吃粘米做的食物,如粘糕,粽子等,少吃油炸食物,油炸食物热量高,对控制血糖不利。

    3.2 副食的选择副食可以选择鸡蛋,瘦肉,豆腐等。注意不要吃肥肉和高脂肪食物,因为动物脂肪可导致血胆固醇上升,还会带来高血压,高血脂疾病,还要注意,虽然豆腐是豆制品含淀粉少,蛋白质多,但也不是吃得越多越好,豆腐无降糖作用,吃多了体内产生的氮质废物会增加肾脏负担,注意蜂蜜也没有降糖作用,还含有大量糖分,糖尿病人也不适宜吃。

    3.3 蔬菜的选择蔬菜要达到选择含纤维素高,含淀粉少的品种,如白菜,油菜,芹菜,菠菜,黄瓜等绿色蔬菜都可以吃,有些含淀粉多的蔬菜,如土豆,芋头,胡萝卜,红薯,山药等,吃了这类蔬菜就要减少主食量。

    3.4 水果 有人说糖尿病人不能吃水果,这种说法是不对的,只要我们了解水果成份,有选择的吃一些是可以的,但是要注意,含糖量高的,如柿子,干果,香蕉等最好不要吃,含糖量小的,如苹果,梨,西瓜等可以适当的吃一些,如一天吃一两个小水果,大一点的水果吃一个。西瓜可以吃一小角。如果血糖较高且不稳定,最好暂时不要吃水果,待血糖和症状控制好再吃,并且注意要在两餐之间吃水果。还有更重要的一点是要严格禁烟,因为烟可以间接抑制胰岛素分泌。病情较轻可以适量喝一点酒,如喝半两白酒或一杯啤洒,糖尿病人还要注意少吃过咸的食物。

    4 监测

    糖尿病人除了要配合药物治疗,运动治疗,饮食治疗外,还应经常了解自己体内血糖的含量,便于病情的控制和治疗,所以要及时监测。一般一个月检查一次血糖,并做好记录,如血糖过高,要注意加强治疗,适当增加药量,如血糖下降,可适当减少药量,甚至只用饮食治疗,防止发生低血糖。糖尿病人最好每半年检查一次心血管和肾脏功能 ......

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