护理记录缺陷原因分析与持续改进

http://www.100md.com 2010年5月1日 玄玉明

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     护理记录是具有法律意义的原始文件依据，特别是涉及到医疗纠纷案件时，它是支持医院、医生、护士公正地评价事实的最关键的依据。因此如何提高护理记录书写质量，使记录客观、真实、及时、完整，显得尤为重要。现就通过近一年本院病历质量检查，发现影响护理记录书写的原因诸多，现就原因进行分析，并提出改进措施。

    http://www.100md.com/html/paper/1007-8517A/2010/09/179.htm

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