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编号:12706956
阳白穴“井”字针法治疗面瘫后遗症47例临床疗效观察(2)
http://www.100md.com 2014年1月1日 苏美莲
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     4讨论

    《灵枢·经筋》论及面瘫:“足之阳明、手之太阳,筋急则口目为噼,眦急不能卒视,治皆如右方也。”又说:“足阳明之筋……其病……卒口僻,急者目不合。”《灵枢·经脉》曰:“胃足阳明之脉……是主血所生病者,”可见本病是属气血之病。平素正气不足,气血两虚,卫表不固,而为风寒、风热或风痰之邪侵袭,导致经络气血运行失调,经筋功能失调,筋肉失于约束。47例患者中,风寒证29例,占62%;风热证10例,占21%;8例为风痰证,占17%;风寒证为多数,故在治疗中更要以补为主,加强自身锻炼,顾护自身元气,提高抵抗能力,因疾病容易复发,故在后期治疗当中更有注意患者的生活起居,避风寒,慎起居,调情志,注意饮食的均衡搭配。

    面瘫患者一般为急性发病,抓住治疗疾病的最佳时机乃是关键。疾病多发于青壮年及老年,男性多于女性。面瘫病机总体而言,乃自身正气不足,气血两虚,卫表不固,而为风寒、风热或风痰之邪侵袭,导致经络气血运行失调,经筋功能失调,筋肉失于约束,如果延误治疗疾病的最佳时期或治疗不彻底,患者不配合医务人员的治疗是,则疾病易留下后遗症,即“疾病的后遗症期”。故在疾病的急性期,在祛邪的同时,更应顾护元气,调理得当,情志舒畅,配合医务人员对疾病的治疗,且一般选取四肢取穴,尽量避免局部取穴。缓解期宜培补元气为主,祛邪为辅,可选取面部局部的穴,可深刺,使用电针机带电治疗。后遗症期,宜培补元气为主,施以灸法。就目前来说,阳白穴井字针虽在面瘫后遗症上治疗效果显著,但尚需要进一步研究提高。

    参考文献

    [1]曹春梅,陈伟,黎兴华.穴位埋线治疗顽固性面瘫的临床观察[J].中外医疗,2010,10:21

    [2]田发启,孙中元,朱文元.面神经麻痹中医辨证论治[J].云南中医中药杂志,2003,5:41-42

    [3]Coulson S,Croxson GR,Adams R,et al.Reliability of the“Sydney”,“Sunnybrook”,and“House Brackmann”facial grading systems to assess voluntary movement and synkinesis

    afterfacial nerve paralysis[J].Oto-laryngol Head Neck Surg,2005,132(4):543-549.

    [4]陶天遵.临床常见疾病诊疗标准[M].北京:北京医科大学中国协和医科大学联合出版社,2004:98.

    (收稿日期:20131110)

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