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编号:12821782
课堂1:多发性硬化的识别(2)
http://www.100md.com 2013年4月1日 中国全科医学·读者版 2013年第4期
课堂1:多发性硬化的识别,较大量膳食纤维摄入或降低首次卒中危险
     肿瘤相关:原发中枢神经系统淋巴瘤、大脑胶质瘤病、脊髓肿瘤等;此类疾病临床及影像表现可与MS相似,必要时需通过活检进一步鉴别。

    其他:CO中毒、可逆性脑病、颈椎病脊髓型等。

    患者,女,25岁,主因“反复左下肢无力2年,行走不稳1年,加重1个月”就诊。患者于入院前2年无明显诱因出现左下肢无力、视物成双,尚可行走,行头MRI检查后给与甲基强的松龙冲击治疗5天,病情缓解,之后激素渐减量,约1个月减完,仅遗留左下肢无力感,不影响日常生活。于1年前再次出现左下肢无力,伴行走不稳,无头晕、头痛,无走路踩棉感,给予丙种球蛋白治疗5天,症状无改善,换用甲基强的松龙治疗后病情明显减轻。于入院1个月前劳累后左下肢无力、行走不稳加重 ......
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