【关键词】多发性硬化多；识别

    多发性硬化(MS)是累及中枢神经系统灰白质的一种多病灶疾病，病灶以炎性脱髓鞘为主要特征，轴索相对保留。在疾病早期对MS进行识别和诊断是具有挑战性的。

    什么样的患者要怀疑多发性硬化

    流行病学——谁可能是“典型”的MS患者

    白种人(高加索人)女性是最好发的群体，但亚洲也不少见。起病年龄多在20～40岁，男女患病比约为1∶2。流行病学研究发现有轻度的家族聚集现象，提示有遗传易感性参与发病，但仅有10%的患者有确切家族史。

    提示MS发作或复发的典型表现

    常见部位和症候 由于多发性硬化患者大脑、脑干、小脑、脊髓可同时或相继受累，故其临床症状和体征多种多样。临床经过及其症状体征的主要特点归纳如下：

    肢体无力：多见，大约50%的患者首发症状包括一个或多个肢体无力。一般下肢运动障碍较上肢明显，可为偏瘫、截瘫或四肢瘫，其中以不对称瘫痪最常见。腱反射早期正常，以后可发展为亢进，腹壁反射消失，病理反射阳性。

    感觉异常：最常见，浅感觉障碍表现为肢体、躯干或面部针刺麻木感 ......